Verzia z 11:53, 12. jún 2007 upraviť Julles (diskusia \| príspevky) 60 editací Nová stránka: '''Laparoskopia''' (lapara – lat., mäkké miesto v tele, scopia – lat., pozorovať) je operačná metóda brušnej chirurgie. Patrí medzi [[endoskopia\|endoskopick...		Verzia z 12:29, 12. jún 2007 upraviť vrátiť Julles (diskusia \| príspevky) 60 editací Bez shrnutí editace Ďalšia úprava →
Riadok 2: Možnosti použitia laparoskopie: [[cholecystektómia]] [[hernioplastika]] [[appendektómia]] [[fundoplikácia žalúdku]] [[gastrostómia]] ošetrenie perforovaného [[vred žalúdka\|vredu žalúdka]] [[resekcia žalúdka\|resekcie žalúdka]] [[resekcia tenkého a hrubého čreva\|resekcie tenkého a hrubého čreva]] [[resekcie pečene]] [[splenektómia]] - odstránenie sleziny == Laparoskopický postup: == 1. založenie kapnoperitonea – pomocou Veressovej ihly sa brušná dutina naplní CO2 do tlaku 8-15 mmHg v závislosti od druhu operácie 2. zavedenie laparoskopu – najčastejšie v okolí pupku (nad/pod) sa zavedie trokár a potom laparoskop – špeciálne upravená kamera so studeným svetlom na báze optických vláken, so sklonom zorného poľa kamery najčastejšie 30°, to umožní operatérovi „vidieť za roh“ 3. zavedenie ostatných nástrojov – pod kontrolou kamery sa zavedú trokáry – špeciálne vodiče laparoskopických nástrojov z kovu alebo plastu, v ktorých sú zavedené laparonástroje (kliešte, držiaky, graspre, disektory ...) 4. samotné vykonanie operácie 5. vytiahnutie nástrojov a ich trokárov pod kontrolou kamery, vytiahnutie laparoskopu a hlevného trokára, zašitie kože brušnej steny == Výhody: == menšia stresová reakcia organizmu pri operácii malá operačná rana a z toho vyplývajúca kratšia rekonvalescencia, pooperačné bolesti a lepší kozmetický efekt precíznejšia preparácia a následné menšie poškodenie štruktúr a tkanív menšia strata krvi detailnejší pohľad možnosť vizuálne prehliadnuť ostatné orgány brušnej dutiny == Nevýhody: == poruchy cirkulácie a zvýšené hodnoty CO2 v krvi počas operácie obmedzené možnosti operovania pokročilejších ochorení – hlavne zápalových a nádorových nemožnosť „ohmatať“ ostatné orgány – vyšetrenie pohmatom orgánov (črevo, pečeň, maternica, vaječníky, močový mechúr, pankreas, žalúdok) z dôvodu prevencie nádorového ochorenia == Laparoskopické nástroje: == Laparoskop - – špeciálne upravená kamera so studeným svetlom na báze optických vláken, so sklonom zorného poľa kamery najčastejšie 30°, to umožní operatérovi „vidieť za roh“, kamera má najčastejšie priemer 10mm, stále častejšie sa však používajú priemery 5mm Trokár (Ć 5 mm, Ć 10 mm, Ć 11 mm, Ć 12 mm), kovový, plastový (jednorázový) Kliešte Grasper Klintsch Nožnice Harmonický skalpel

Laparoskopia: Rozdiel medzi revíziami