Kyanid draselný: Rozdiel medzi revíziami

Smazaný obsah Přidaný obsah
Izmaelt (diskusia | príspevky)
strukturny vzorec
Riadok 80:
 
Súčasne s antidotami sa podáva inhalačne 100% kyslík, 12 - 15 L/min a symptomatické liečivá, napríklad pri záchvatoch kŕčov Diazepam 10 - 30 mg veľmi pomaly i.v., kortikosteroidy vo vysokých dávkach preventívne proti hroziacemu opuchu pľúc a mozgu, vysoke dávky (napr. 800 mg metylprednizolónu v i.v. infúzii); nutná je neustále prítomná reanimačná pohotovosť (intubácia, riadená ventilácia, elektrokardioverzia a medikamentózne vybavenie na ošetrovanie zástavy srdečnej).
Antidotárna a symptomatická terapia sa má pri manifestných príznakoch otravy aplikovataplikovať okamžite, ako je možná, t.j. ešte na mieste otravy (po prípadnom odneseníodsune obete z otrávenej atmosféry) a počas transportu do nemocnice.
 
Okrem toho, pri požití kyanidu sa odporúča podanie veľkých množstiev vody so zriedenymzriedeným (pod 3%) peroxidom vodíku (oxiduje kyanid na menej toxický kyanát) alebo 1 - 2‰ roztoku manganistanu draselného, vyvolanie zvracania a opakovane podanie oxidujúcich roztokov a nakoniec suspenzie aktívneho uhlia a roztoku síranu sodného. Zasiahnutá pokožka sa má opláchnuť veľkými objemami vlažnej pitnej vody, mydlom, roztokom polyetylénglokolu (PEG 400), opakovane. '''Nikdy''' sa nemajú aplikovataplikovať kyslé roztoky (ocot, kyselina boritá, kyselina citrónová), kvôli riziku uvoľnenia prchavého kyanovodíku. V niektorých krajinách (Francúzsko, UK) sa ako antidotáriumantidotum používajú iné látky, najmä zlúčeniny [[kobalt]]u, ako hydroxykobalamín, používaný vo Francúzsku, ktorý reaguje s kyanidom za tvorby kyanokobalamínu (vitamín B<sub>12</sub>), alebo edetát dikobaltnatý (Co<sub>2</sub>-EDTA), používaný v UK; tento dáva s kyanidom veľmi stabilný hexakyanokobaltnatý komplexný anión: Co<sup>2+</sup> + 6 CN<sup>-</sup> ---> [Co(CN)<sub>6</sub>]<sup>4-</sup>.
Kobaltnaté antidotá sa podávajú tiež v kombinácii s tiosíranom.