Ošetrenie koreňového kanálika: Rozdiel medzi revíziami

úprava obrázkov + 1 nový
(úprava obrázkov + 1 nový)
[[Obrázok:Root Canal Illustration.png|thumb|300px|Schéma ošetrenia k. k.: zub s kazom, odstránenie kazu, rozšírenie k. k., zaplnenie k. k.]]
[[Obrázok:Hoedstrom 20-25-30.jpg|thumb|250px|Endodontické nástroje - H-pilníky. Veľkosti 20, 25 a 30.]]
[[Obrázok:Hoedstrom 08-30.jpg|thumb|250px|Rozdiel v hrúbke H-pilníkov. Veľkosť 08 (šedý) a 30 (modrý).]]
[[Obrázok:Endo_nastroje_rozne_25.jpg|thumb|250px|Základne typy endodontických nástrojov. Všetky sú veľkosť 25. Zľava doprava: plnič, prenikač, K-pilník, H-pilník.]]
'''Ošetrenie koreňového kanálika''' alebo '''endodontické ošetrenie''' ([[gréčtina|gréc.]] ''endon'' = vnútri , ''odous, odontos'' = zub) je zákrok vykonávaný zubárom, pri zápale zubnej drene (lat. ''pulpitis'') alebo zápale zubného lôžka (lat. ''periodontitis'').
 
== Postup ==
[[Obrázok:Root Canal Illustration.png|thumb|300px|Schéma ošetrenia k. k.: zub s kazom, odstránenie kazu, rozšírenie k. k., zaplnenie k. k.]]
# odstránenie [[zubný kaz|kazu]], ktorý je najčastejšou príčinou vzniku [[zápal zubnej drene|zápalu drene]]
# otvorenie [[zub#Stavba zubu|dreňovej dutiny]] (lek. ''trepanácia'')
# rozšírenie koreňového kanálika a zároveň odstránenie infikovanej [[zub#Stavba zubu|zuboviny]], pri tomto kroku je kanálik často vyplachovaný dezinfekčnou látkou
# zaplnenie koreňového kanálika tesnou výplňou
<br clear="all" />
=== Otvorenie a odstránenie dreňovej dutiny ===
[[Obrázok:Trep tooth.jpg|thumb|150px|right|Otvorená dreňová dutina]]
'''Trepanácia dreňovej dutiny''' (gréc. ''trypanon'' = vrták, ''trypao'' = vŕtať) sa robí vždy v lokálnom umrtvení. Používajú sa predĺžené vrtáky, ktoré dosiahnu na dno dutiny po kaze. Dôjde k odstráneniu stropu dreňovej dutiny, zároveň často k jej [[amputácia|amputácii]] ([[latinčina|lat.]] ''amputo'' = orezávať, zo slov ''amb-'' okolo a ''puto'' čistiť). Pri amputácii si lekár musí dať pozor na prederavenie dna dreňovej dutiny (lek. ''perforácia''). Po odstránení silne krvácajúcej zubnej drene sa objavia vchody do koreňových kanálikov. Rezáky a očné zuby majú jeden, črenové zuby dva a stoličky tri až štyri [[zub#Stavba zubu|koreňové kanáliky]].
=== Rozšírenie vchodov ===
Podstatou '''rozšírenia koreňového kanálika''' je očistenie zuba od infekcie a vytvorenie priestoru pre koreňovú výplň. Používajú sa endodontické nástroje: K-pilník (tiež Kerr file), H-pilník (tiež Hoedstrom file) alebo rotačné nástroje. Sú zoradené podľa veľkosti a štandardizované podľa ISO normy. Každá veľkosť je farebne odlíšená. Neopracovaný kanálik ma priemerne veľkosť ISO 15. Po skončení rozširovania je to najčastejšie ISO 35 až 45.
Na vyplachovanie dentínových pilín, pozostatkov drene a krvi sa najčastejšie používa [[chlórnan sodný]] (NaOCl), [[peroxid vodíka]] (H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>) alebo [[chlórhexidín]].
[[Obrázok:Hoedstrom 20-25-30.jpg|thumb|250px200px|left|Endodontické nástroje - H-pilníky. Veľkosti 20, 25 a 30.]]
 
[[Obrázok:Hoedstrom 08-30.jpg|thumb|250px200px|left|Rozdiel v hrúbke H-pilníkov. Veľkosť 08 (šedý) a 30 (modrý).]]
[[Obrázok:Endo_nastroje_rozne_25.jpg|thumb|250px200px|left|Základne typy endodontických nástrojov. Všetky sú veľkosť 25. Zľava doprava: plnič, prenikač, K-pilník, H-pilník.]]
<br clear="left" />
=== Plnenie koreňového kanálika ===
Koreňový kanálik je po vyčistení naplnení tekutou výplňou, väčšinou so základom [[živica|živice]], ktorá stvrdne. Na dotlačenie takejto výplne sa používajú [[gutaperča|gutaprčové]] čapy. Sú triedené podľa ISO normy na veľkosti. Použije sa taká, aká bola veľkosť posledného použitého rozširovača.
2 405

úprav