Kolenný kĺb: Rozdiel medzi revíziami
Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace |
zranenia |
||
Riadok 13:
== Skrížené väzy ==
Sú hlavnými stabilizátormi kolena. Predný skrížený väz (ACL) a zadný skrížený väz (PCL) sa navzájom krížia v strede kolena. Predný stabilizuje posun predkolenia voči posunu dopredu a zadný proti posunu dozadu. Po stranách sa nachádzajú bočné väzy – vnútorný kolaterálny väz (LCM) a vonkajší kolaterálny väz (LCL).Väzy plnia svoju funkciu najmä pri kombinovaných rotačných pohyboch. Takže pri ich poškodení dochádza ku zníženiu až strate stabilizačnej funkcie, čo má za následok nestabilitu kolena. Sumárne povedané – kosti kolena sú jeho pevnou oporou, svaly sú zdrojom pohybu a väzivá stabilizujú kĺb v jednotlivých polohách.
== Najčastejšie zranenia ==
Pacienty trpiaci zranením belesťou kolena sú rôzneho veku; u mladých ľudoch sa zväčša jedná o zranenia pri autonehodách a športoch, pri starších ide zväčša o artrózu.
== Zranenia menisku ==
Vzniká najčastejšie neprirodzenou rotáciou kolena alebo väčším nárazom [[kontúzia|kontúzia]].
=== Indikácia ===
Poranenie je indikované zväčša z anamnézy a palpačného vyšetrenia. Pacient môže mať edém (opuch). Medzi najčastejšie príznaky tiež patrí bolesť, ktorá môže byť nepretržitá alebo sa objavuje len pri určitom type pohybu, napríklad pri chôdzi po schodoch. Ťažkosti môže signalizovať i neschopnosť vystrieť nohu.
vzniká „blok“ kolena kedy pacient nevie kolenom hýbať, to sa „zablokuje“ v určitom uhle. Môže sa dočasne uvoľniť a pri ďalšom „zlom“ pohybe opäť aktivovať.
Následne môže byť indikovaná MRI (prípadne i rentgen); v prípade potreby aj diagnostická artroskopia.
=== Liečba ===
Záleží od mnohých faktorov. Niekedy stačí konzervatívna liečba. Vo väčšine prípadov je indikovaná chirurgická liečba. Pri niektorých typoch léziách je možné urobiť sutúru menisku. Vo väčšine prípadov je urobená extirpácia poškodenej časti menisku- parciálna menisektómia. Totálna menisektómia sa prakkticky už dnes nevyužíva, pretože viedla k skoršej progresii artrózy. K nej takisto vedie i chodenie s poškodením meniskom, ktorý môže spôsobovať poranenia chrupavky.
Pred pár rokmi museli mať športovci týždne po operácii menisku sadru na nohe. To je už minulosť., Dnešné operácie prebiehaju [[artroskopia|artroskopicky]]. Po úraze vám na nohe zostanú len dve nenápadné bodky. Vo väčšine prípadov sa vykonáva v [[narkóza|narkóze]] niekedy aj v [[subarachnoidálna|subarachnoidálnej]] anestézii, tiež ľudovo nazývanej aj ako spinálna. Cez dve rezné ranky, ktoré nemajú priemer väčší ako jeden centimeter, sa do kolena zavedie špeciálna optika a nástroje. Kamerou sa prenáša obraz na monitor, kde operatér vidí celý kĺbny povrch, a tak môže začať s nápravou poškodeného menisku. Pobytu v nemocnici sa nemusíte obávať, lebo ide o záležitosť jednodňovej chirurgie. Výhodou atroskopie je, že koleno sa rýchlejšie hojí, trápi vás menšia bolesť a rýchlejšie sa vrátite k bežným činnostiam.
RIZIKOVÝ FUTBAL A LYŽE
Po úspešnej operácii vás čaká spevnenie ortézou a rehabilitácia. Záťaž sa pridáva postupne. Pokojne môžete opäť behať v priemere za dva, tri mesiace. Určite vás poteší, že koleno nie je po zásahu náchylnejšie na zranenie. A pri ktorých športoch si treba dávať na zranenie menisku najväčší pozor? K najrizikovejším patrí futbal, alpské lyžovanie i kontaktné športy.
Meniskus nie je doménou profesionálnych športovcov. Častejšie sú problematickí skôr tí rekreační. Hrajú nepravidelne a nárazovo, organizmus nie je na záťaž pripravený. Rozhodli ste sa vyvarovať zraneniu menisku? Stopercentná prevencia proti zraneniu neexistuje. Určite je však riziko zranenia menšie, ak sa rekreační športovci pred vybehnutím rozcvičia. Svojej záľube by sa mali venovať pravidelne a zbytočne neprepínať sily. Určite vám pomôže, ak budete mať pevnejšie svalstvo kolena.
== Iné projekty ==
| |||