Piracetam: Rozdiel medzi revíziami

{{Substovaný infobox}}

|-

|-

|[[CAS]]|| 7491-74-9

 

'''Piracetam''' (komerčné názvy ''Piracetam AL'', ''Nootropil'', ''Pirabene'', ''Kalicor'', ''Lucetam'', ''Oikamid'') je pôvodnou látkou, pri ktorej boli popísané účinky, ktoré sa označujú ako [[nootropikum|nootropné]]. Ide vlastne o cyklický derivát [[GABA]] ([[neurotransmiter]] s tlmivým účinkom), ktorý ľahko preniká do [[CNS]], ale nemení hladinu GABA v [[mozog|mozgu]]. Má antihypoxický účinok, t. j. zlepšuje zásobenie [[kyslík]]om, zvyšuje [[metabolizmus]] [[glukóza|glukózy]] v mozgu a zväčšuje prietok [[krv]]i mozgom, ako aj spazmolytickým účinkom, tak zníženie viskozity krvi. Preniká rýchlo do mozgu, nemetabolizuje sa a vylučuje sa nijak nezmenený močom. Mechanický účinok spočíva v aktivácii bioenergetického metabolizmu nervovej [[bunka|bunky]]. Zvýšením využitia glukózy sa zvyšuje syntéza [[Adenozíntrifosfát|ATP]] a [[adenozíndifosfát|ADP]] a tým i energetický potenciál nervovej bunky. Súčasne sa aktivuje i biosyntéza [[RNA]], [[proteín]]u a [[lipid]]u. Spôsobuje aktiváciu v CNS na vyššiu asociatívnu oblasť, kde sa spracovávajú informácie a programuje chovanie. Nemá preukázateľný vplyv na retikulárnu formáciu, limbický systém, ani na pocitovú percepciu alebo neurovegetatívny systém. Ďalej nemá anticholínergné ani dopamínergné účinky. Jeho toxicita je veľmi nízka, takmer nulová (10g piracetamu/1kg živej váhy u laboratórnych zvierat nespôsobilo žiadne príznaky otravy). Pri výskume v r. [[1990]] sa vedci zamerali na ovplyvnenie synaptickej neurotransmisie, nezistili však žiadny agonistický ci antagonistický účinok voči receptorom biogénnych amínov, čím sa piracetam odlišuje od väčšiny psychotropných látok užívaných v súčasnosti ako podpora rýchleho životného štýlu ([[antidepresívum|antidepresíva]], stimulanciá, anxiolytiká). Zaujímavý prípad blokácie nootropného účinku piracetamu bol zistený v roku [[1992]] pri výskume interakcie [[steroid]]ov a [[nootropikum|nootropík]].

Výskumník Mondadori preukázal, že príliš vysoké či nízke hladiny [[kortikosteroid]]ov môžu blokovať u laboratórnych zvierat pozitívny pamäťový efekt piracetamu. Fakt, že pri [[Alzheimerova choroba|Alzheimerovej chorobe]] sa občas objavujú zvýšené hladiny kortizolu, môžu možno vysvetliť nekonzistentné výsledky u rôznych klinických štúdií liečby tejto choroby piracetamom.

Vzhľadom na to, že piracetamové nootropiká spôsobujú zosilnenie neuronálnej elektrickej vzrušivosti, zvyšuje sa tu celkový účinok látok s podobným efektom podaných súčasne. Toto môže rozšíriť pozitívny efekt nootropík, ale môže príležitostne spôsobiť "efekt nootropného prebudenia", najmä pri typoch ľudí citlivých napríklad na [[kofeín]]. Táto zvýšená citlivosť môže byt zapríčinená nedostatkom [[horčík|horčíka]] (Mg), ktorý pôsobí ako regulátor citlivosti voči vzruchom. Zvýšený prísun horčíka by teda mal minimalizovať efekt prebudenia. Veľa štúdií urobených na zvieratách i na ľuďoch poukazuje na synergický efekt kombinácie piracetamu a [[cholín]]u.

 

 

''Liečba porúch mozgovej činnosti v starobe s nasledujúcimi príznakmi'':

 

'''Nežiaduce účinky'''