Chrípka: Rozdiel medzi revíziami

Pridaných 9 758 bajtov ,  pred 4 rokmi
d
Verzia používateľa 78.98.16.13 (diskusia) bola vrátená, bola obnovená verzia od Marián 2
(Nahrádzam stránku textom „náhľad|Vírus chrípky náhľad|Hemaglutinín ,, Kategória:Chrípk…“)
Značky: Vizuálny editor možný vandalizmus
d (Verzia používateľa 78.98.16.13 (diskusia) bola vrátená, bola obnovená verzia od Marián 2)
[[Súbor:2009Flu H1N1und influenzalegende viruscolor genetic-numc.svgjpg|náhľad|Vírus chrípky]]
'''Chrípka''' alebo '''influenza''' je infekčné ochorenie spôsobené [[RNA]] [[vírus]]om z rodu ''[[Orthomyxoviridae]]''. Rýchle sa šíri po celom svete počas sezónnych [[Epidémia|epidémií]] a tie zapríčiňujú ekonomické škody v podobe vysokých nákladov za zdravotnú starostlivosť a znížení produktivity práce. Genetické zmeny [[vírus]]u chrípky spôsobili v 20. storočí tri epidémie resp. až [[pandémia|pandémie]], pri ktorých zomreli milióny ľudí.
[[Súbor:Swin flu in chzechia.PNG|náhľad|Hemaglutinín]]
 
,,
Odborný názov ''influenza'' pochádza z talianskeho ''influenza'' = chrípka / vplyv hviezd, teda z viery, že chrípku spôsobujú astrologické vplyvy.
 
== Typy ==
[[Súbor:SwinHemagglutinin flu in chzechialateral.PNGjpg|náhľad|Hemaglutinín]]
[[Súbor:Neuraminidase Ribbon Diagram.jpg|náhľad|Neuroamidáza]]
[[Súbor:Influenza virus.png|náhľad|Chrípkový vírus typu A]]
Poznáme tri základné typy vírusov chrípky:
* Chrípkové vírusy typu A — infikujú [[cicavce]] a [[vtáky|vtáctvo]] - pozri aj [[Influenzavirus A]]
* Chrípkové vírusy typu B — infikujú výhradne ľudí
* Chrípkové vírusy typu C — infikujúce výhradne ľudí
 
Chrípkový vírus typu A je najviac zodpovedný za [[Epidémia|epidémie]] a [[Pandémia|pandémie]]. Je to spôsobené tým, že chrípkové vírusy typu A môžu podliehať výraznej antigénovej zmene, sú schopné nájsť nový imunitný cieľ u citlivých ľudí a svojou genetickou zmenou môžu úplne znehodnotiť [[Imunizácia|imunizáciu]] organizmu predchádzajúcimi [[infekcia]]mi (chrípka sa opäť šíri ako v panenskej populácii).
 
Populácia je väčšinou odolnejšia voči chrípkovým infekciám typu B a C, pretože tieto typy nemajú až takú schopnosť mutácie a rekombinácie a ich prípadný antigénový posun je často len nepatrný. Z týchto dôvodov ochorie chrípkou typu B alebo C človek s normálnou imunitou väčšinou len raz za život.
 
Chrípkové vírusy typu A môžeme ďalej klasifikovať podľa ich vírusových kapsidových proteínov — [[hemaglutinín]]u (skrátene HA resp. H) a neuroaminidázy (skrátene NA resp. N), ktoré sú dôležité pre životný cyklus vírusu. Pri chrípkovom víruse typu A je identifikovaných 15 podtypov H a 9 podtypov N. Pri chrípke typu B je to iba jeden podtyp H a jeden podtyp N. V súčasnej dobe sú najrozšírenejšie varianty chrípkového vírusu typu A variácie H1N1 a H3N2.
 
Existujú aj ďalšie variácie chrípkového vírusu, a preto sú špecifické chrípkové kmeňové oddiely identifikované štandardizovaným názvoslovím špecifikujúcim typ vírusu, geografickú polohu jeho prvého výskytu, poradové číslo izolácie, rok izolácie a podtypy HA a NA (napríklad A/Moscow/10/99 (H3N2); B/Hongkong/330/2001).
 
== Variabilita a rekombinácia ==
Pri chrípkových vírusoch typu A sa okrem vysokej mutagénnosti vyskytuje aj možnosť rekombinácie — ak dva rôzne podtypy vírusu napadnú tú istú bunku, môžu si vymeniť časť RNA a vytvoriť tak veľmi odlišný vírus s novými vlastnosťami a schopnosťami. Z tohto dôvodu panujú obavy z kombinácie veľkého množstva vodného vtáctva a hydiny (kde sa vtáčia chrípka najľahšie šíri) a rozsiahleho chovu ošípaných, pretože ošípané sú infikovateľné chrípkami, ktoré napádajú iba cicavce a aj chrípkami, ktoré napádajú väčšinou len vtáctvo. Tak vzniká riziko vzniku vírusov chrípky, ktoré môžu byť nebezpečné aj pre človeka.
 
Pri klasifikácii chrípkových vírusov sa často odlišujú [[vtáčia chrípka|vtáčie chrípky]] (infikujú hlavne vtáctvo, cicavce len obmedzene, resp. vôbec). Vždy je tu však riziko mutácie vírusu, ktorá vytvorí z vtáčej chrípky takú, ktorá môže infikovať aj cicavce (vrátane človeka).
 
== Dejiny ==
V [[20. storočie|20. storočí]] bolo zaznamenaných niekoľko väčších epidémií chrípky. Najznámejšia bola [[pandémia]] [[Španielska chrípka|Španielskej chrípky]] (chrípka typu A, kmeň H1N1), ktorá trvala od roku [[1918]] do roku [[1919]] a podľahlo jej pravdepodobne viacej ľudí než ich padlo v [[Prvá svetová vojna|prvej svetovej vojne]]. Veľké chrípkové epidémie boli ešte v roku [[1957]] (Ázijská chrípka; typ A, kmeň H2N2) a v roku 1968 (Hongkonská chrípka; typ A, kmeň H3N2).
 
=== Známe chrípkové epidémie a pandémie ===
V súčasnosti zomiera na následky chrípkového ochorenia okolo 500 000 ľudí ročne.
* 1918 – 1920 — [[Španielska chrípka]], 500 miliónov infikovaných, 50 až 100 miliónov obetí ([[pandémia]])
* 1957 – 1958 — [[Ázijská chrípka]], 1 až 1,5 milióna obetí ([[epidémia]])
* 1969 — [[Hongkonská chrípka]], 750 000 až 1 milión obetí ([[epidémia]])
 
Napriek panike v [[New Jersey]] v roku [[1976]] (chrípka ošípaných), v roku [[1977]] (ruská chrípka), v [[Hongkong]]u a iných krajinách [[Ázia|Ázie]] v roku [[1997]] ([[vtáčia chrípka]]) a v [[Mexiko|Mexiku]] v roku 2009 ([[Chrípková epidémia z Mexika v roku 2009|prasacia chrípka]]), neboli od roku [[1969]] zaznamenané veľké epidémie chrípky.
 
== Symptómy ==
Vírus chrípky napáda [[Dýchacia sústava|respiračný systém]], medzi osobami sa prenáša predovšetkým [[Kvapôčková infekcia|kvapôčkovou infekciou]]. Príznaky infekcie sú:
* zvýšená telesná teplota
* bolesti hlavy
* únava (môže byť extrémna)
* suchý kašeľ
* bolesť hrdla
* upchatý nos
* podráždené oči
* [[zimnica]]
 
Následky chrípkovej infekcie sú vážnejšie a trvajú dlhšie než následky nachladnutia. Liečba trvá obvykle jeden až dva týždne. Chrípka môže byť niekedy smrteľná, predovšetkým u slabých, starých alebo chronicky chorých ľudí.
 
Väčšina ľudí, ktorí sa infikujú, sa zotaví počas jedného až dvoch týždňov, ale u niektorých sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie (napríklad zápal pľúc). V [[Spojené štáty|USA]] dostanú chrípku každoročne milióny ľudí (približne 10 – 20 % obyvateľstva). Priemerne 36 000 ľudí ročne v [[Spojené štáty|USA]] chrípke podľahne a 114 000 ľudí je pre chrípku hospitalizovaných. Komplikácie môžu nastať aj u zdravých ľudí a v každom veku. Komplikáciami spojenými s chrípkou sú najviac ohrození starší ľudia nad 65 rokov a malé deti. Príkladmi komplikácií sú [[zápal pľúc]], [[bronchitída]] (zápal priedušiek), [[sinusitída]] a [[otitída|ušná infekcia]].
 
Chrípka tiež zhoršuje chronické zdravotné problémy. Ľudia s [[Astma|astmou]] môžu mať záchvaty počas chrípky a ľudia s chronickou poruchou [[Srdce (orgán)|srdca]] môžu pocítiť zhoršenie stavu.
 
== Variabilita ==
Chrípková infekcia je veľmi variabilná — podobné vírusy sa našli u ošípaných a domácej [[hydina (vtáctvo)|hydiny]]. V miestach, kde je vysoká koncentrácia obyvateľstva, ošípaných a vtákov v tesnej blízkosti (napríklad niektoré časti Ázie), umožňujú súčasné infekcie rôznych živočíšnych druhov výmenu genetického materiálu medzi viacerými kmeňmi [[vírus]]u chrípky. To je pravdepodobne hlavná príčina vzniku nových nákazlivých kmeňov chrípky. Predpokladá sa, že skôr či neskôr dôjde ku rekombinácii, ktorá vyprodukuje kmeň chrípky ničivý rovnako ako bol vírus Španielskej chrípky z roku [[1918]].
 
Koncom roka [[1997]] infikoval nový kmeň vtáčej chrípky pochádzajúci z hydiny v [[Hongkong]]u 18 ľudí, šiesti chorobe podľahli. Tento kmeň nie je veľmi ľahko prenosný z človeka na človeka, ale vysoká miera úmrtnosti a možnosť ďalšej rekombinácie znamenali, že riziko bolo považované za natoľko vážne, že všetka hydina v Hongkongu bola zničená. Vtáčia chrípka prenosná aj na človeka sa opäť objavila v januári [[2004]] v [[Kambodža|Kambodži]], [[Vietnam]]e a [[Thajsko|Thajsku]].
 
== Chrípková sezóna ==
Chrípka sa vyskytuje predovšetkým v zimnom období, a pretože južná a severná polguľa majú zimu v rôznom čase, vznikajú každoročne dve chrípkové sezóny. Hope-Simpson v roku [[1981]] zistil, že prepuknutia chrípkovej epidémie sú globálne všadeprítomné a vyskytujú sa vždy 6 mesiacov po období maximálneho slnečného žiarenia v danej oblasti. Preto [[Svetová zdravotnícka organizácia]] (WHO) podporuje každý rok výrobu dvoch vakcín — pre južnú aj severnú pologuľu.
 
Napriek tomu, že chrípka na severnej polguli vrcholí v januári alebo februári, nie je to vždy tak. Napríklad chrípková pandémia v rokoch 1918 – 1919 dosiahla svojho vrcholu koncom jari a leta, vtedy však hrali dôležitú rolu oslabenie a podvýživa obyvateľstva po prvej svetovej vojne.
 
Nie je celkom jasné, prečo je intenzita výskytu chrípky sezónna a nie rovnomerná počas celého roka. Možné vysvetlenie spočíva v tom, že ľudia sú v zime menej vonku, sú častejšie v blízkom kontakte, čo je príčinou prenosu nákazy. Ďalším vysvetlením je, že chlad oslabuje [[imunitný systém]] človeka.
 
== Prevencia ==
Proti chrípke existuje [[očkovanie]], ale pre vysokú schopnosť mutácie [[vírus]]u sú jednotlivé vakcíny účinné len približne jeden rok. [[Svetová zdravotnícka organizácia]] určuje zloženie vakcíny každý rok tak, aby obsahovala najpravdepodobnejšie kmene vírusu. Chrípková vakcína je odporúčaná ľuďom z rizikových skupín, ktorí by mohli mať komplikácie.
 
== Liečba ==
Na prelome 20. a 21. storočia boli na trh uvedené lieky, ktoré zabraňujú množeniu chrípkových vírusov typu A a B (tzv. inhibítory neuraminidázy). Účinné látky sú [[oseltamivir]] (liek ''Tamiflu'') a [[zanamivir]] (liek ''Relenza'').
 
== Iné projekty ==
{{projekt|q=Chrípka|commons=Category:Influenza}}
 
<!-- MKCH -->
[[Kategória:Chrípka| ]]
[[Kategória:J10 Chrípka vyvolaná identifikovaným vírusom chrípky]]
2 434

úprav