|
[[Súbor:Menštruačný cyklus.png|thumb|Menštruačný cyklus.]]
* JE TO PROSTĚ MENSTRUACE TEČEŠ ČERVENÝ KEČUP A JE TO
'''Menštruácia''' alebo '''menštruačný cyklus''' označuje periodické [[fyziológia|fyziologické]] zmeny v tele ženy, ktoré sú pod kontrolou [[reprodukcia|reprodukčného]] [[hormón|hormonálneho]] systému a nevyhnutné pre [[reprodukcia|reprodukciu]]. Menštruačné cykly u žien sa typicky vyskytujú na mesačnom základe medzi [[puberta|pubertou]] a [[menopauza|menopauzou]]. Okrem ľudí majú menštruačné cykly len veľké opice, na rozdiel od [[estrický cyklus|estrického cyklu]] u väčšiny [[druh (biológia)|druhov]] [[cicavec|cicavcov]].
== Prehľad ==
V priebehu menštruačného cyklu sexuálne zrelé samičie telo vyvinie 1 [[vajíčko]] (príležitostne 2, z ktorých môžu vzniknúť neidentické [[dvojičky]]) a uvoľní ho v období [[ovulácia|ovulácie]]. Výstelka [[maternica|maternice]] – [[endometrium]] – rastie synchrónne. Po ovulácii sa výstelka zmení na prípravu pre potenciálnu [[implantácia|implantáciu]] oplodneného vajíčka na založenie [[tehotenstvo|tehotenstva]]. Ak nenasleduje oplodnenie a tehotenstvo, maternica sa zbaví výstelky a začne nový menštruačný cyklus. Proces zbavovania sa výstelky sa nazýva '''menštruácia'''. Menštruácia sa navonok prejavuje vo forme '''menses''' (tiež ''menstruum''): základná časť endometria (výstelky) a krvné produkty, ktoré vycházajú z tela cez [[pošva (vagína)|vagínu]]. I keď sa tento krvný výtok obvykle označuje ako ''krv'', zložením sa líši od [[žilná krv|žilovej krvi]].
V praxi sa často menštruácia a menses označujú ako '''perióda'''. Toto krvácanie slúži ako znak, že nezačalo [[tehotenstvo]]. I keď to nie je jednoznačné, pretože niekedy existuje krvácanie v ranom tehotenstve. Počas reprodukčných rokov vynechanie menštruácie môže indikovať, že žena je tehotná.
Menštruácia tvorí časť prirodzeného cyklického procesu vyskytujúceho sa u zdravých žien medzi [[puberta|pubertou]] a koncom reprodukčných rokov. Začiatok menštruácie nazývaný i ''[[menarché]]'' sa vyskytuje priemerne vo veku 12 rokov, ale môže sa udiať kedykoľvek medzi 8 a 16 rokmi [http://www.4woman.gov/faq/menstru.htm#6]. Posledná perióda – [[menopauza]] sa vyskytuje obvykle vo veku 45 – 55 rokov. Odchýlky od týchto hodnôt vyžadujú medicínsku prehliadku. [[Amenorea]] označuje predĺženú absenciu menses počas reprodukčných rokov ženy z iných príčin než tehotenstvo. Napr. ženy s veľmi nízkym [[telesný tuk|telesným tukom]] ako športovkyne môžu prestať menštruovať. Prítomnosť menštruácie nedokazuje, že nastala ovulácia, a ženy, ktoré nemajú ovuláciu, môžu mať menštruačné cykly. Tieto [[anovulačný cyklus|anovulačné cykly]] majú tendenciu nastať menej pravidelne a majú väčšiu variabilitu v dĺžke cyklu.
== Normálny menštruačný cyklus ženy ==
I keď dĺžka cyklu sa môže meniť, 28 dní sa všeobecne považuje za priemernú hodnotu zvyčajného ovulačného cyklu ženy. Konvencia považuje začiatok menštruačného krvácania za začiatok cyklu, preto prvý deň krvácania sa nazýva „prvý deň cyklu“. Menštruačný cyklus možno rozdeliť do 3 fáz:
=== Menštruácia ===
Menštruácia trvá niekoľko dní (obvykle 3 – 5 dní, ale hodnoty 2 – 7 dní sú považované za normálne [http://www.4woman.gov/faq/menstru.htm#4]) a obsahuje stratu asi [[liter|50 ml]] krvi (vrátane vylúčeného [[endometrium|endometria]]). Enzým [[plazmín]] – obsiahnutý v endometriu – inhibuje (tlmí) krv od [[zrážanlivosť krvi|zrážania]]. Pre túto stratu krvi majú ženy vyššiu potrebu prijímať v potrave [[železo]], než muži – na prevenciu [[nedostatok železa (medicína)|nedostatku železa]]. Mnoho žien prežije v tejto dobe maternicové kŕče, tiež nazývané [[dysmenorea]] (bolestivá menštruácia).
=== Folikulárna fáza ===
Pod vplyvom [[hormón stimulujúci folikul|hormónu stimulujúceho folikul]] ([[FSH]]) začne vo [[vaječník]]u rásť niekoľko folikulov (mieškov), ktoré následne produkujú [[estrogén]]y, primárne [[estradiol]]. Tieto estrogény iniciujú vývin novej vrstvy endometria s vývojom typickej histologickej (tkanivovej) vzorky zvanej proliferačné (bujniace) endometrium. Estrogény poskytujú negatívny cyklus [[spätná väzba|spätnej väzby]] do [[hypofýza|hypofýzy]] a znižujú sekréciu FSH. [[Inhibín]] vylučovaný najväčším folikulom tiež znižuje FSH. Typicky, len najrozvinutejší folikul (vedúci folikul), sa môže ďalej rozvinúť, pretože má viac [[receptor FSH|receptorov FSH]]; ostatné folikuly rast zastavia. Preto zvyčajne v danom cykle dozrie len jedno vajíčko.
=== Ovulácia ===
Keď folikul dozrie, vylučuje dosť estradiolu na spustenie akútneho uvoľňovania [[luteinizačný hormón|luteinizačného hormónu]] (LH). V 28-dňovom cykle táto LH vlna začína okolo 12. dňa cyklu a môže trvať 48 hodín. Uvoľnením LH dozrie vajíčko a oslabia sa steny folikulu vo vaječníku. Tento proces vedie k ovulácii: uvoľneniu zrelého [[vajíčko|vajíčka]], ktoré je najväčšou bunkou tela (s priemerom asi [[meter|{{mm|0.5|m}}]]). To, ktorý z dvoch vaječníkov – ľavý alebo pravý – ovuluje sa zdá byť náhodné; žiadna známa pravo-ľavá koordinácia nie je. [[Vajíčkovod]] potrebuje uchytiť vajíčko a poskytnúť priestor na [[oplodnenie]]. Charakteristicky jasný a vláknitý [[hlien]] vyn vyznačujúc elasticitiu sa vyvinie v [[cervix]]e (maternicovom hrdle) a je pripravený prijať [[spermia|spermie]] zo [[sexuálny styk|sexuálneho styku]]. Niektoré ženy majú počas ovulácie charakteristickú bolesť zvanú „middle pain“ alebo „bolesť v strede“, ktorá trvá niekoľko hodín. Mnoho žien vníma vaginálne zmeny a zmeny cervikálneho hlienu počas ovulácie.
Neoplodnené vajíčko sa rozloží.
== Pozri aj ==
* [[Ovulácia]]
* [[Menštruačná vložka]]
* [[Klimaktérium]]
== Externé odkazy ==
* [http://www.mooninsideyou.com/ Dokumentárny film slovenskej režisérky o menštruácii]
[[Kategória:Fyziológia]]
| 