Srdcové zlyhanie: Rozdiel medzi revíziami
Smazaný obsah Přidaný obsah
dBez shrnutí editace |
dBez shrnutí editace |
||
Riadok 112:
Ďalším významným pokrokom je liečba infúziou vysoko účinného vazodilatátora (lieku na rozšírenie ciev) nitroglycerínu. Výrazným rozšírením žíl znižuje prítok krvi do pravého srdca a ďalej do pľúcneho obehu. Vzhľadom na krátku dobu účinku je nevyhnutná dlhodobá infúzia, ktorej rýchlosť sa priebežne upravuje podľa stavu pacienta. Konečným limitom tejto liečby je nadmerný pokles krvného tlaku. (Podobný, ale dlhšie trvajúci účinok má urapidil, určený na zvládnutie kriticky zvýšeného krvného tlaku; v liečbe akútneho srdcového zlyhania so zvýšeným krvným tlakom je jeho kombinácia s nitroglycerínom veľmi účinná). Nitroglycerín sa vyrába aj vo forme tabletiek a spreyov pre liečbu anginy pectoris a tieto je možné použiť aj pre prednemocničnú liečbu akútneho srdclvého zlyhania.
Účinný liek je tiež enalapril, liek zo skupiny ACE-I, avšak na Slovensku nie je bežne dostupný v injekčnej forme.(Menej pohotový účinok má captopril, podaný pod jazyk; tento je oficiálne schválený pre liečbu vysokého krvného tlaku)<ref name=":2" />.
Nitroprussid má analogický účinok, ako nitroglycerín. Vzhľadom na jeho potenciálnu toxicitu sa už používa minimálne.
| |||