Vitamín B12: Rozdiel medzi revíziami
Smazaný obsah Přidaný obsah
dBez shrnutí editace |
d gramatika |
||
Riadok 12:
== Príčiny nedostatku vitamínu B12 ==
* '''nedostatok v potrave''': vitamín B12 tvoria takmer výlučne [[baktérie]] a jeho využiteľným zdrojom sú len potraviny živočíšneho pôvodu. V rastlinnej strave sa vyskytujú zanedbateľné množstvá vo fermentovaných potravinách, pochádzajúce z
* '''porucha vstrebávania''': mechanizmus vstrebávania vitamínu B12 je zložitý a zraniteľný. Je záviský na dostatku žalúdočnej kyseliny a vnútorného faktora, ktorý sa tvorí v žalúdku. Ich nedostatok je častý u starších ľudí. Nedostatočné vylučovanie slinivky brušnej napríklad pri jej chronickom zápale a tiež zápalové ochorenia čriev, napríklad [[Celiakia|céliakia]] alebo [[Crohnova choroba]], sú ďalšou častou príčinou nedostatočného vstrebávania vitamínu B12. Ohrozenými skupinami sú pacienti nad 60 rokov, vegáni a vegetariáni, pacienti s chronickými žalúdočnými a črevnými chorobami, ako aj po operáciach (najmä žalúdka) a s ochoreniami slinivky brušnej, alkoholici a iní podvyživení jedinci. Poruchu vstrebávania vitamínu B12 spôsobuje viacero liekov, ale význam majú len dlhodobo užívané: [[metformin]] na liečbu cukrovky a dlhodobo užívané lieky na potlačenie vylučovania žalúdočnej kyseliny, napr. pantoprazol. Chýbanie vitamínu B12 sa vzhľadom na zásoby v organizme môže prejaviť až po dlhšej dobe užívania.<ref name=":1" /><ref name=":6" /><ref name=":2" /><ref name=":5" />
* '''porucha transportu v organizme''': je to najzriedkavejšia príčina, často vrodená a niekedy najťažšie diagnostikovateľná, napríklad vrodený nedostatok transkobalamínu, Immerslund-Graesbeckov syndróm s poruchou vstrebávania v tenkom čreve, ktorá sa vyskytuje aj u detí s [[Downov syndróm|Downovým syndrómom]], vrodené poruchy metabolizmu vitamínu B12.<ref name=":1" /><ref>{{Citácia periodika|priezvisko=Hall|meno=Charles|titul=Congenital disorders of Vitamin B12 Transport and Their Contributions to Concepts II.|periodikum=The Yale Journal of Biology and Medicine|odkaz na periodikum=|vydavateľ=|miesto=|dátum=1981|ročník=54|číslo=|strany=485 - 495|issn=|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2596040/pdf/yjbm00117-0078.pdf|dátum prístupu=2019-09-17}}</ref>
|