Syndróm dlhého QT intervalu: Rozdiel medzi revíziami
Smazaný obsah Přidaný obsah
Bez shrnutí editace |
Bez shrnutí editace |
||
Riadok 13:
=== LQT3 ===
Genotyp LQT3 postihuje asi 10% pacientov s LQTS. Manifestuje sa najčastejšie v spánku a pri oddychu.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5840852/</ref> Najčastejším príznakom býva [[Srdcové zlyhanie|náhla zástava srdca]] v spánku. Obraz na [[Elektrokardiografia|EKG]] je v tomto prípade predĺžený ST segment.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4614326/</ref>
== Diagnóza ==
V prípade [[Synkopa (medicína)|synkopy]] u mladého, inak zdravého jedinca je potrebné myslieť na možné [[Kardiológia|kardiologické]] príčiny, pokiaľ klasické zobrazovacie metódy neodhalia štrukturálnu zmenu srdca, sledujú sa aj zmeny na [[Elektrokardiografia|EKG]].
Pri predlženom QTc intervale ≥ 440ms je potrebné myslieť na možnosť výskytu LQTS. Meria sa iba korigovaný (QTc) interval pretože QT interval sa pri tachykardii skracuje a pri bradykardii naopak predlžuje. preto je potrebné QT upraviť podľa rôznych formúl(Bazett, Framingham, Friderica...) na srdcovú frekvenciu 60/min. <ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4937268/</ref>
LQTS sa narozdiel od [[Syndróm krátkeho QT intervalu|SQTS]] delí na vrodený a získaný.
=== Vrodený LQTS ===
Pacient neužíva žiadne lieky, je pozitívny na genetickú mutáciu, v rodine má výskyt LQTS poprípade náhleho srdcového zlyhania v mladom veku. Celkovo poznáme 17 typov genetických mutácií najčastejšie sú LQT 1-3, ktoré tvoria 80% prípadov. Zvyšných 14 je veľmi zriedkavých.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4614326/</ref>
=== Získaný LQTS ===
Medzi najčastejšie príčiny spôsobujúce predĺženie QT intervalu patrí: Nepomer elektrolytov (Hypo- Kaliémia, magneziémia, kalciémia), Hypotermia, Ischémia myokardu, lieky.
Bez ohľadu na príčinu predĺženia QT intervalu je zvýšené riziko [[Arytmia|srdcových arytmii]].
== Referencie ==
| |||