COVID-19: Rozdiel medzi revíziami

Dátum: 02.04.2020|url=https://www.korona.gov.sk/|vydavateľ=Úrad verejného zdravotníctva SR|dátum prístupu=2020-04-02|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Opatrenia prijaté v SR pre nový koronavírus sa javia ako účinné|url=https://www.teraz.sk/slovensko/opatrenia-prijate-v-sr-pre-novy-korona/456884-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-03-31|dátum prístupu=2020-03-31|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=UVOĽŇOVANIE KORONA OPATRENÍ: Tieto zmeny platia od 20. júna|url=https://www.teraz.sk/slovensko/koronavirus-opatrenia-20-jun/475032-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-06-20|dátum prístupu=2020-06-21|priezvisko=Teraz.sk}}</ref> Zhoršenie epidemiologickej situácie v septembri 2020 viedlo k ich sprísneniu, zjavne však k nedostatočnému a od októbra 2020 sa Slovensko zaradilo k najviac postihnutým štátom v Európe. Spočiatku pomerne malý počet obetí koncom roka 2020 podstatne vzrástol, najmä v prepočte na milión obyvateľov a začiatkom januára 2021 dosiahlo Slovensko nelichotivé svetové prvenstvo v týždennom počte úmrtí na milión obyvateľov.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update - 12 January 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update---12-january-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-02-13|jazyk=en}}</ref> Počty nových prípadov, hospitalizovaných a obetí sa v priebehu januára a februára 2021 významne neznížili, čo je možné pripísať okrem stále relatívne miernych a nedodržiavaných protiepidemickým opatrení aj prevládnutiu nových variánt koronavírusu.<ref name=":7" /><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Hygienické opatrenia platné počas 1. fázy|url=https://korona.gov.sk/platne-hygienicke-opatrenia/|vydavateľ=Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky|dátum prístupu=2020-09-20|jazyk=sk-SK|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref><ref name=":12">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Koronavírus a Slovensko|url=https://korona.gov.sk/|vydavateľ=Koronavírus a Slovensko|dátum prístupu=2021-02-12|jazyk=sk-SK|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref> Počet potvrdených obetí v apríli 2021 prekročil 10000 (2000 na 1 milión obyvateľov, pre porovnanie vtedy v USA viac, ako 1600, Británia 1800, Česko a Maďarsko 2500, Nemecko 900).<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update on COVID-19 - 23 March 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---23-march-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-03-25|jazyk=en}}</ref> Od mája 2021 sa situácia zlepšuje.<ref name=":11">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Koronavírus a Slovensko|url=https://korona.gov.sk/|vydavateľ=Koronavírus a Slovensko|dátum prístupu=2021-05-11|jazyk=sk-SK}}</ref>

Koronavírusy napadajú [[Epitel|epitelové]] bunky slizníc. Najčastejšie sú to len sliznice [[Nosohltan|nosohltana]], vtedy infekcia prebieha len s príznakmi nádchy, alebo bezpríznakovo. Býva to u osôb bez iných ochorení, vystavených menšiemu množstvu vírusových častíc. Na likvidáciu vírusu v takom prípade postačia prostriedky nešpecifickej slizničnej [[Imunitný systém|imunity]] a špecifické [[Protilátka|protilátky]] sa nemusia vôbec vytvoriť. Pacient už môže infikovať iných ľudí, RNA vírusu sa dá identifikovat v steroch z dýchacích ciest, ale testy na protilátky proti vírusu ostanú negatívne. Po vystavení väčšej infekčnej dávke vírusu alebo oslabenej imunite prenikne vírus do dolných dýchacích ciest a vyvolá [[zápal priedušiek]] alebo [[Pneumónia|zápal pľúc]]. Tieto sa už prejavia horúčkou a kašľom. Pri závažnom postihnutí [[Pľúca|pľúc]] sa znižuje prestup kyslíka do krvi, v krvi je nedostatok kyslíka ([[hypoxia]]), objavuje sa dýchavica a stav pacienta začína byť vážny. Prvým príznakom môžu byť práve prejavy nedostatočného okysličenia mozgu – zmätenosť až bezvedomie a takíto pacienti patria k tým, ktorí náhle a nečakane umierajú. Niektorým pacientom pomôže vdychovanie kyslíka, iní vyžadujú [[Umelá pľúcna ventilácia|umelú pľúcnu ventiláciu]], nakoniec môže dôjsť k zlyhaniu dýchania pri [[Syndróm akútnej respiračnej tiesne|syndróme akútnej respiračnej tiesne]] (CARDS<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Management of ARDS due to COVID-19 infection|url=http://www.medscape.com/viewarticle/935106|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2021-05-11|jazyk=en|priezvisko=Navas-Blanco|meno=Jose R.|dátum vydania=2020|meno2=Roman|priezvisko2=Dudaryk}}</ref> - s Covidom asociovaný ARDS). Vylučovanie vírusu je masívne a riziko nakazenia iných osôb vysoké. Po zničení pľúcneho tkaniva sa vírus dostáva do [[Krv|krvi]] a napadne ostatné orgány. Stáva sa tak až po dlhšom trvaní ochorenia. Pri tomto tzv. multiorgánovom postihnutí je stav pacienta veľmi vážny. Následkom poškodenia cievnej výstelky – [[Endotel|endotelu]] sa aktivuje zrážanie krvi v cievach, aktivuje sa systémová zápalová odpoveď a hrozí smrť.<ref>{{Citácia periodika|titul=COVID-19 pathophysiology: A review|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7169933/|periodikum=Clinical Immunology (Orlando, Fla.)|dátum=2020-6|dátum prístupu=2020-05-14|ročník=215|strany=108427|issn=1521-6616|doi=10.1016/j.clim.2020.108427|poznámky=PMID: 32325252

Na výskume [[Vakcína proti chorobe COVID-19|vakcín proti vírusu SARS-CoV-2]] sa pracuje v mnohých krajinách, o.i. aj na Slovensku.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Slovenská vakcína proti COVID-19 vstupuje do fázy klinického testovania - vZdravotníctve.sk|url=https://www.webnoviny.sk/vzdravotnictve/slovenska-vakcina-proti-covid-19-vstupuje-do-fazy-klinickeho-testovania/|vydavateľ=Webnoviny.sk|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref> Odhaduje sa, že vo svete sa vyvíja niekoľko stoviek vakcín na rôznych princípoch. Na konci roka 2020 bola u viacerých ukončená 3. fáza klinického skúšania, boli postupne zaregistrované vo viacerých krajinách a začala ich distribúcia. Účinnosť je väčšinou dobrá, napríklad firma Moderna udáva 94,5-percentnú účinnosť svojej vakcíny a koncern Pfizer s biotechnologickou spoločnosťou BioNTech 90-percentnú účinnosť. Predpokladá sa potreba dvoch aplikácii vakcíny a počíta sa s výskytom určitých, väčšinou miernych nežiadúcich účinkov po ich aplikácii charakteru krátkej virózy.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=COVID Vaccine Breakthrough Raises Hopes, Poses Logistical Headache|url=http://www.medscape.com/viewarticle/940696|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Vakcína firmy Moderna proti COVID-19 má 94,5 % účinnosť|url=https://www.teraz.sk/ekonomika/vakcina-firmy-moderna-proti-covid-19-m/508188-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-11-16|dátum prístupu=2020-11-16|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Behind Pfizer's Vaccine, an Understated Husband-and-Wife 'Dream Team'|url=http://www.medscape.com/viewarticle/940578|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref> Niektoré štáty (Rusko, India) vzhľadom k rozsahu epidémie pristúpili už počas jesene 2020 k používaniu vakcín, ktoré považujú za účinné a bezpečné aj bez ukončenia 3. fázy klinických skúšok.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=India Considers Emergency Authorisation of Vaccine as COVID-19 Cases Surge|url=http://www.medscape.com/viewarticle/937353|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-09-20|priezvisko=Jarendra|meno=Jadhav|dátum vydania=15.9.2020}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Russia's COVID-19 Vaccine Produced Antibody Response|url=http://www.medscape.com/viewarticle/936920|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-09-20|priezvisko=Ivanova|meno=Polina|dátum vydania=8.9.2020|priezvisko2=Osborn|meno2=Andrew}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Russia's Sputnik V Vaccine Also Over 90% Effective: Health Ministry|url=http://www.medscape.com/viewarticle/940584|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref> Vakcináciu zahájila aj Čína, ktorá koncom novembra 2020 oznámila zaočkovanie približne milióna ľudí.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Čínskou vakcínou proti COVID-19 zaočkovali už takmer milión ľudí|url=https://www.teraz.sk/zahranicie/cina-cinskou-vakcinou-proti-covid-/508989-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-11-20|dátum prístupu=2020-11-20|priezvisko=Teraz.sk}}</ref> Rusko aj Čína označili svoje vakcíny (Sputnik V a Sinopharm Group) za účinné a bezpečné, ale nedoložili výsledky klinických skúšok podľa svetových štandardov. Účinnosť vakcíny Sputnik V je v súčasnosti hodnotená dobre a prebiehajú procesy registrácie v európskych krajinách.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Russia's COVID-19 Vaccine 91.6% Effective, Studies Show|url=http://www.medscape.com/viewarticle/945141|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2021-02-05|priezvisko=Ellis|meno=Ralph|dátum vydania=3.2.2021}}</ref> Od decembra začali s vakcináciou ďalšie štáty, napríklad Veľká Británia, USA a štáty EU vrátane Slovenska, s vakcínami výrobcov BioNTech-Pfizer, Moderna a AstraZeneca, ktoré absolvovali skrátený, ale úplný proces registrácie pre núdzové použitie.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=USA spustili vakcináciu proti COVID-19|url=https://www.teraz.sk/zahranicie/usa-spustili-vakcinaciu-proti-covid-19/514272-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-12-14|dátum prístupu=2020-12-14|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=COVID-19 Vaccine AstraZeneca recommended for use in the EU|url=https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2021/covid-19-vaccine-astrazeneca-recommended-for-use-in-the-eu.html|vydavateľ=www.astrazeneca.com|dátum prístupu=2021-02-05|jazyk=en}}</ref> Predpokladá sa, že tieto vakcíny budú účinné aj proti novým variantám vírusu SARS-CoV-2.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Pfizer study suggests vaccine works against virus variant|url=https://apnews.com/article/international-news-coronavirus-pandemic-coronavirus-vaccine-3094dd3cc91b4a20780402476cdcb5ae|vydavateľ=AP NEWS|dátum vydania=2021-01-08|dátum prístupu=2021-01-08}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Moderna COVID-19 Vaccine Retains Neutralizing Activity Against Emerging Variants First Identified in the U.K. and the Republic of South Africa {{!}} Moderna, Inc.|url=https://investors.modernatx.com/news-releases/news-release-details/moderna-covid-19-vaccine-retains-neutralizing-activity-against/|vydavateľ=investors.modernatx.com|dátum prístupu=2021-02-01|jazyk=en}}</ref> Vakcinácia na Slovensku prebieha od konca roku 2020 vakcínami výrobcov BioNTech-Pfizer, AstraZeneca a Moderna, dovezená je aj vakcína Sputnik. Ku koncu apríla 2021 dostalo prvú dávku vakcíny viac, ako polasi miliónamilión osôb, druhú asi polovičný počet.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titulname=Koronavírus na Slovensku v číslach|url=https"://korona.gov.sk/koronavirus-na-slovensku-v-cislach/|vydavateľ=Koronavírus11" a Slovensko|dátum prístupu=2021-04-24|jazyk=sk-SK}}</ref>