Vakcína proti chorobe COVID-19: Rozdiel medzi revíziami

Smazaný obsah Přidaný obsah
Značky: úprava z mobilu úprava z mobilného webu
Ciernik M (diskusia | príspevky)
d typografia
Riadok 7:
Predstaviteľmi tejto skupiny sú vakcíny, vyvinuté výrobcami Moderna a Pfizer/BioNTech.
[[Súbor:Covid19 vaccine biontech pfizer 1.jpg|náhľad|Vakcína Pfizer/BioNTech]]
Genetická informácia o cieľovej štruktúre [[Vírus|vírusu]], proti ktorej sa majú v organizme vytvoriť [[Protilátka|protilátky]], je v tejto vakcíne nesená reťazcom [[Ribonukleová kyselina|ribonukleovej kyseliny]] (mRNA). Je chránený [[Lipid|lipidovým]] obalom, ktorý bráni jeho predčasnému zničeniu pred vstupom do [[Bunka|buniek]], v ktorých cytoplazme sa informácia z mRNA prepíše do syntetizovanej bielkoviny, ktorá vyvolá odpoveď imunitného systému - tvorbu protilátok. Reťazec ribonukleovej kyseliny z očkovacej látky je v bunke potom rozložený prirodzeným mechanizmom.  
 
RNA/mRNA vakcíny boli vyvinuté veľmi rýchlo, pretože bola použitá dlhodlhé roky vyvíjaná technológia, určená na výrobu vakcín, ale aj iných liekov, napríklad na onkologické ochorenia a po získaní genetickej informácie vírusu [[SARS-CoV-2]] bolo možné okamžite začať s vývojom konkrétneho liečiva.
 
==== Vektorové vakcíny ====
Príkladom týchto vakcín sú výrobky  firmy AstraZeneca v spoluprácii s Oxfordskou univerzitou, Johnson&Johnson, Janssen-Cilag, v Rusku vyvinutý Sputnik V alebo čínska Ad5-nCov.
[[Súbor:Oxford AstraZeneca vaccine (Indian version) 2021 B.jpg|náhľad|Vakcína Oxford AstraZeneca]]
Vakcína využíva ako vektor (nosič informácie) [[Adenoviridae|adenovírus]], modifikovaný tak, že je prakticky neškodný a neschopný ďalšej [[Replikácia DNA|replikácie]]. V jeho genetickej informácii je vložený gén na tvorbu tzv. [[Spike proteín|spike proteínu]] vírusu SARS-CoV-2.  Po očkovaní sa gén pre tvorbu spike proteínu dostane do buniek ľudského tela a namiesto tvorby ďalších vírusových partikúl vyvolá produkciu spike proteínu, ktorý  [[imunitný systém]] človeká rozpozná ako patogén a začne proti nemu aktivácia T-lymfocytov a produkcia protilátok. Technológia liekov s použitím vírusových vektorov je už dlhšie známa a s jej použitím sa vyrábajú napríklad lieky proti vrodeným ochoreniam, zapríčinených chýbaním genetickej informácie pre tvorbu pre život dôležitej bielkoviny.
 
Vektorová vakcína Sputnik V bola použitá v Rusku, ktoré ako prvá krajina na svete spustilo spočiatku obmedzené očkovanie svojich obyvateľov. V EÚ v marci 2021 začala procedúra jej registrácie.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=EMA prijala žiadosť výrobcu Sputnik V o spustenie registrácie|url=https://www.teraz.sk/slovensko/ema-prijala-ziadost-vyrobcu-sputnik-v/532368-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2021-03-04|dátum prístupu=2021-03-14|priezvisko=Teraz.sk}}</ref> Od konca roka 2020 začala vakcínou spoločnosti AstraZeneca/Oxfordská univerzita očkovať obyvateľov aj Veľká Británia, od roka 2021 aj krajiny [[Európska únia|Európskej únie]]. V niekoľkých krajinách sa objavili závažné, hoci relatívne nepočetné nežiadúce účinky po jej aplikácii, čo viedlo k pozastaveniu jej podávania; nie je však preukázaná príčinná súvislosť.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=AstraZeneca: Vedľajšie účinky vakcíny sú také, aké sme očakávali|url=https://www.teraz.sk/zahranicie/astrazeneca-vedlajsie-ucinky-vakci/529206-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2021-02-18|dátum prístupu=2021-03-14|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=EMA Launches Review of Clot Risk With AstraZeneca COVID Vaccine|url=http://www.medscape.com/viewarticle/947393|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2021-03-14|priezvisko=Brooks|meno=Megan|dátum vydania=2021-03-12}}</ref> V marci 2021 schválila Európska lieková agentúra (EMA) aj vakcíny od firmy Johnson&Johnson, s ktorej aplikáciou v Európe sa má začať už od konca marca 2021 a tiež vakcínu od firmy Janssen-Cilag.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Press corner|url=https://ec.europa.eu/commission/presscorner/home/en|vydavateľ=European Commission - European Commission|dátum prístupu=2021-03-14|jazyk=en}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=EMA recommends COVID-19 Vaccine Janssen for authorisation in the EU|url=https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-recommends-covid-19-vaccine-janssen-authorisation-eu|dátum vydania=11.3.2021|dátum prístupu=13.3.2021|vydavateľ=European medicines agency}}</ref>
Riadok 31:
Vyplývajú priamo z ich podstaty - vyvolávajú aktiváciu imunitného systému so zápalovou reakciou, teda [[Horúčka|horúčku]], miestnu bolestivosť, únavu a ďalšie. U schválených vakcín proti COVID-19 (vrátane schválených mimo Európskej únie) je väčšina nežiaducich účinkov veľmi miernych. Ako všetky proteíny, aj vakcíny môžu vyvolať vcelku zriedkavo [[Alergická reakcia|alergickú reakciu]].
 
Závažným , hoci zriedkavým nežiadúcim účinkom, ktorý sa vyskytuje najmä u vakcíny výrobcu AstraZeneca, možno aj Johnson&Johnson je [[vakcínou indukovaná imúnna trombotická trombocytopémia]] (vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia - VITT). Je spôsobená protilátkami proti faktoru 4 [[Krvná doštička|trombocytov]] (krvných doštičiek), ktorý vyvoláva ich masívne zhlukovanie. Následkom je buď [[trombóza]], alebo krvácavé prejavy v dôsledku spotrebovania trombocytov. Krvácanie do mozgu môže byť smrteľné. Stav sa vyvíja počas niekoľkých dní a prejavuje sa zvlášť vznikom krvných podliatín aj drobných zakrvácaní do kože (petechii), často v mieste vpichu vakcíny. Diagnostika je jednoduchá, účinná liečba pomocou vnútrožilného imunoglobulínu dokáže zabrániť vážnym komplikáciam. Vyskytuje sa viac u mladých ľudí, vo veku nad 60 rokov zriedkavejšie, ľahké formy približne v pomere 1 na desaťtisíce podaní vakcíny, smrteľné v jednotkách na milión očkovaných. Riziko, plynúce z tejto komplikácie je v porovnaní s rizikom z ochorenia COVID-19 oveľa nižšie.<ref>{{Citácia periodika|titul=Thrombosis and Thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination|url=https://doi.org/10.1056/NEJMoa2104882|periodikum=New England Journal of Medicine|dátum=2021-04-09|dátum prístupu=2021-04-18|ročník=0|číslo=0|strany=null|issn=0028-4793|doi=10.1056/NEJMoa2104882|meno=Nina H.|priezvisko=Schultz|meno2=Ingvild H.|priezvisko2=Sørvoll|meno3=Annika E.|priezvisko3=Michelsen}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=AZ COVID Vaccine: Causal Link to Severe Thrombosis Established|url=http://www.medscape.com/viewarticle/949108|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2021-04-18|jazyk=en|priezvisko=Hughes|meno=Sue|dátum vydania=2021-04-12}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Počet prípadov zrazenín po očkovaní AstraZenecou v Británii stúpol|url=https://www.teraz.sk/zahranicie/pocet-pripadov-zrazenin-po-ockovani/543894-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2021-04-23|dátum prístupu=2021-04-24|priezvisko=Teraz.sk}}</ref>
 
== Vakcíny a nové mutácie vírusu SARS-CoV-2 ==