Verzia z 10:15, 27. jún 2007 upraviť Edo11 (diskusia \| príspevky) 514 editací preklad en.wiki ← Predchádzajúca úprava		Verzia z 12:00, 27. jún 2007 upraviť vrátiť Edo11 (diskusia \| príspevky) 514 editací preklad en.wiki Ďalšia úprava →
Riadok 28: Po aktivácii kontaktnou cestou alebo cestou tkanivového faktora je koagulačná kaskáda udržiavaná v protrombotickom stave priebežnou aktiváciou FVIII a FIX, ktoré tvoria tenázový komplex, kým niesu potlačené antikoagulačnými cestami. ===Kofaktory=== Na správnu funkciu koagulačnej kaskády sú potrebné rôzne látky: * Vápnik a fosfolipidy (zložka membrány krvných doštičiek) sú potrebné pre funkčnosť tenázového a protrombinázového komplexu. Vápnik sprostredkúva väzbu komplexu cez koncové gama-[[karboxyl]]ové zvyšky na FXa a FIXa na fosfolipidový povrch doštičiek a porokoagulačných mikričastíc (mukrovezikúl) ktoré sa od nich oddeľujú. Kalcium je potrebné aj na iných miestach koagulačnej kaskády. * Vitamín K je nenahraditeľný kofaktor pečeňovej [[karboxyláza\|gama-glutamylkarboxylázy]], ktorý pridáva karboxylovú skupinu [[proteín\|zvyškom]] [[kyselina glutámová\|kyseliny glutámovej]] na faktoroch II, VII, IX a X, ďalej na proteíne S, proteíne C a proteíne Z. Nedostatku vitamínu K (napríklad pri nedostatočnom vstrebávaní), užívanií inhibujúcich antikoagulaačných liekov (warfarín), alebo ochoreniach pečene (cirhóza, rakovina pečene), je obmedzená funkčnosť enzýmu. Dôsledkom je tvorenie zmenených koagulačných faktorov, ktoré majú obmedzenú schopnosť sa viazať s fosfolipidom. <!-- ~~===Cofactors===~~ ~~Various substances are required for the proper functioning of the coagulation cascade:~~ * [[Calcium]] and [[phospholipid]] (a [[platelet]] membrane constituent) are required for the tenase and prothrombinase complexes to function. Calcium mediates the binding of the complexes via the terminal gamma-carboxy residues on FXa and FIXa to the phospholipid surfaces expressed by platelets as well as procoagulant microparticles or [[microvesicles]] shedded from them. Calcium is also required at other points in the coagulation cascade. * [[Vitamin K]] is an essential factor to a hepatic [[Carboxyglutamate\|gamma-glutamyl carboxylase]] that adds a [[carboxyl]] group to [[glutamic acid]] residues on factors II, VII, IX and X, as well as Protein S, Protein C and Protein Z. Deficiency of vitamin K ( e.g. in [[malabsorption]]), use of inhibiting anticoagulants ([[warfarin]], [[acenocoumarol]] and [[phenprocoumon]]) or disease ([[cirrhosis]], [[cancer\|hepatocellular carcinoma]]) impairs the function of the enzyme and leads to the formation of PIVKAs (proteins formed in vitamin K absence) this causes partial or non gamma carboxylation and affects the coagulation factors ability to bind to expressed phospholipid. ===Inhibitors=== Three mechanisms keep the coagulation cascade in check. Abnormalities can lead to an increased tendency toward thrombosis:

Zrážanie krvi: Rozdiel medzi revíziami