Bilirubín: Rozdiel medzi revíziami

Smazaný obsah Přidaný obsah
štylistika
AtonX (diskusia | príspevky)
d {{copyvio|http://www.zdravie.sk/sz/content/480-27595/Bilirubin.html}}
Riadok 1:
[[Obrázok:Bilirubin.svg|thumb|300px]]
'''Bilirubín''' je žlčové farbivo.
 
== Termíny ==
 
{| class="wikitable"
|-
|-
| '''bilirubinaemia'''
| bilirubinémia, prítomnosť bilirubínu v krvi
 
|-
| '''hyperbilirubinaemia'''
| hyperbilirubinémia, zvýšené množstvo bilirubínu v krvi
 
|}
 
== Vyšetrenie ==
 
Bilirubín stanovujeme v ''sére''.
 
'''Fyziologické hodnoty:'''
 
Celkový bilirubín: dospelí < 19 μmol/l
Konjugovaný bilirubín: dospelí < 5,1 μmol/l
 
'''Význam vyšetrenia:'''
 
''Celkový bilirubín stanovujeme pri:''
 
1. diagnostike pečeňových ochorení,
2. diagnostike alebo sledovaní progresie žltačky,
3. u novorodencov so žltačkou na posúdenie, či je potrebná liečba ako prevencia kernikteru.
 
Konjugovaný a nekonjugovaný bilirubín stanovujeme pri diagnostike žltačky, na odlíšenie príčin vzniku žltačky.
 
'''Zvýšené hodnoty nájdeme pri:'''
 
''' ''Celkový bilirubín:'''''
 
1. Hepatocelulárne poškodenie (poškodenie pečeňových buniek).
2. Nádory pečene.
3. Obštrukcia žlčových ciest.
4. Novorodenecká žltačka.
5. Hemolytická choroba (zvýšený zánik červených krviniek).
 
''' ''Konjugovaný bilirubín:'''''
 
1. Nekróza pečeňových buniek.
2. Infekčný zápal pečene.
3. Nádory pečene, žlčových ciest alebo pankreasu.
4. Cirhóza pečene.
5. Atrézia žlčových ciest (vrodená chyba).
6. Žlčníkové kamene.
7. Akútna pankreatitída.
 
''' ''Nekonjugovaný bilirubín:'''''
 
1. Malária.
2. Inkompatibilita v systéme ABO alebo Rh.
3. Novorodenecká žltačka.
4. Potransfúzna reakcia.
5. Gilbertova choroba
 
== Informácie ==
 
'''Bilirubín''' je [[odpad]]ovým [[produkt]]om [[metabolizmus|metabolizmu]] červeného [[krv]]ného farbiva hému produkovaného [[pečeň]]ou zo zaniknutých [[krv|červených krviniek]] - [[erytrocyt|erytrocytov]].K tzv. procesu [[kojugácia|konjugácie]] (zlučovania bilirubínu, ktorý sa v organizme normálne tvorí z rozpadnutých červených krviniek a spracováva, čiže konjuguje sa v pečeni) za normálnych okolností dochádza bez problémov. Voľný, tzv nekonjugovaný bilirubín sa dostáva krvnou cestou do pečene, kde je za konjugáciu zodpovedný [[enzým]], ktorý sa nazýva [[bilirubín-UDP-glukuronyltransferáza]]. Ak je tento enzým buď v zníženej kvalite, má nízku hladinu alebo úplne v [[oranizmus|organizme]] chýba, prejaví sa to zvýšením hladiny bilirubínu. Hladina uvedeného enzýmu môže byť aj normálna, ale pečeň nedokáže konjugovaný bilirubín spracovať a vylúčiť do [[žlč]]e, čoho dôsledkom je zvýšenie hladiny konjugovaného bilirubínu v sére. Podľa toho,
na ktorom mieste v premene (metabolizme) bilirubínu je lokalizovaná uvedená dedičná porucha rozoznávame niekoľko typov [[Bilirubín#Hyperbilirubinémia|hyperbilirubinémií]].
Řádek 72 ⟶ 6:
Hyperbilirubinémiou nazývame zvýšenú hladinu žlčového farbiva- bilirubínu v krvnom sére nad normálne hodnoty (celkový bilirurbín do 20,0 [[mol|umol]]/[[liter|l]] a konjugovaný do 6,0 [[mol|umol]]/[[liter|l]]. Hodnoty sa môžu v jednotlivých [[laboratórium|laboratóriách]] od uvedených čísel mierne odlišovať v závislosti od použitej laboratórnej metodiky). Na objasnenie uvedenej poruchy treba povedať, že k tzv. procesu konjugácie za normálnych okolností dochádza bez problémov. Ak nerátame [[benígna hyperbilirubinémia|benígnu hyperbilirubinémiu]] [[dojča|dojčiat]], ktorá sa objavuje u [[novorodenec|novorodencov]] tesne po [[pôrod]]e.
 
{{copyvio|http://www.zdravie.sk/sz/content/480-27595/Bilirubin.html}}
 
== Zdroj ==
 
Zdravie.sk [http://www.zdravie.sk/]
 
== Iné projekty ==
{{projekt|commons=Category:Bilirubin}}
 
{{MedicínskyChemický výhonok}}
 
[[bn:বিলিরুবিন]]
Řádek 95 ⟶ 27:
[[lt:Bilirubinas]]
[[nl:Bilirubine]]
[[no:Bilirubin]]
[[pl:Bilirubina]]
[[pt:Bilirrubina]]