Biopsia: Rozdiel medzi revíziami

 

== Druhy biopsie ==

*''biopsia tenkou ihlou (aspiračná biopsia, FNA - z angl. „fine needle aspiration“)'' - slúži k odberu materiálu na cytologické vyšetrenie, najčastejšie zo [[štítna žľaza|štítnej žľazy]], [[prsník]]a a [[pankreas]]u. Ihla sa zavádza do patologického ložiska pod kontrolou hmatu alebo niektorej zobrazovacej modality - najčastejšie pod [[ultrasonografia|sonografickou]] alebo [[CT]] kontrolou. Bunky sa do ihly dostávajú priamo kapilárnym vztlakom alebo pomocou podtlaku s pomocou injekčnej striekačky. Výsledky majú vo väčšine prípadov len orientačný charakter:

 

*''biopsia hrubou ihlou (tzv. „core-cut“ biopsia)'' - slúži na odber tenkých valčekov tkaniva, ktoré sa dajú podrobne histologicky vyšetriť. Najčastejšie sa používa v oblasti prsníka a [[pečeň|pečene]]. Na odber sa používajú jednorazove poloautomatické bioptické sety, alebo bioptické ihly, ktoré sa vkladajú do tzv. ''bioptického dela'' - automatizovaného systému, ktorý po umiestnení ihly do miesta odberu ihlu patrične vysunie a „odsekne“ vzorku tkaniva. Osobitnou formou biopsie je tzv. [[vákuová mamotómia]]. Zákrok sa robí pod USG, CT alebo rtg kontrolou. V prípade patologických ložísk v prsníku sa u sonograficky nezobraziteľných a nenahmatateľných patologických ložísk používa i ''technika rtg stereotaktickej biopsie''. Výber kontrolnej metódy závisí od charakteru, polohy a zobraziteľnosti ložiska.

*''incízna biopsia'' - odber vzorky tkaniva vyrezaním alebo pomocou klieštikov pri [[endoskopia|endoskopickom]] vyšetrení.

*''probatórna excízia'' - čiastočné alebo kompletné vyrezanie patologického ložiska alebo [[lymfatická uzlina|lymfatickej uzliny]]. Veľmi spoľahlivá najmä pri hmatných a povrchovo dostupných ložiskách.

 

Výber jednotlivej metódy je prísne individuálny, závisí napríklad od miesta, veľkosti a predpokladaného charakteru ložiska, od požadovanej presnosti vyšetrenia (cytológia alebo histológia), od stavu pacienta a podobne.