Elektrokardiografia: Rozdiel medzi revíziami

Smazaný obsah Přidaný obsah
Ciernik M (diskusia | príspevky)
Prepracovaný článok, bez vloženia obrázkov. (Nie je istý výsledok, počas editovania vznikli chyby v načítavaní náhľadu zo servera).
typografia
Riadok 27:
Na EKG sú hodnotené tieto parametre:
 
- *frekvencia srdcovej činnosti a srdcový rytmus
- *poloha srdca - elektrická os srdca, prechodová zóna na prekordiálnych zvodoch
 
- *časové odstupy (prevodové doby, intervaly) medzi jednotlivými segmentami elektrokardiogramu a ich trvanie
- poloha srdca - elektrická os srdca, prechodová zóna na prekordiálnych zvodoch
- *voltáž a tvar jednotlivých segmentov elektrokardiografickej krivky
 
- časové odstupy (prevodové doby, intervaly) medzi jednotlivými segmentami elektrokardiogramu a ich trvanie
 
- voltáž a tvar jednotlivých segmentov elektrokardiografickej krivky
 
Napriek tomu, že mnohé elektrokardiografy majú integrovaný systém automatického vyhodnotenia záznamu, dokážu diagnosticky vyhodnotiť elektrokardiografickú krivku len do tej miery, aby dokázali pomerne spoľahlivo rozpoznať normálny elektrokardiogram. V rozpoznávaní chorobných odchýliek sú nespoľahlivé a záznam musí definitívne zhodnotiť lekár.
Řádek 40 ⟶ 37:
Elektrokardiografia umožňuje diagnostiku viacerých chorobných stavov:
 
-* poruchy srdcového rytmu sú bezkonkurenčnou doménou elektrokardiogarfickej diagnostiky. Normálny srdcový rytmus sa nazýva sínusový (udáva ho skupina špecializovaných buniek v srdcových predsieňach, tvoriacich sínusový uzol). Údery srdca mimo tohto rytmu sa nazývajú extrasystoly. Zrýchlená činnosť srdca sa nazýva tachykardia; niektoré typy tachykardie (ktoré sa rozlišujú podľa pôvodu) sú aj život ohrozujúce. Nekoordinované sťahy svaloviny srdca pri zlyhaní udávača rytmu sa nazývajú fibrilácia; pri nej nie je príslušným oddielom srdca prečerpávaná krv. S fibriláciou srdcových predsiení človek môže s obmedzeniami prežívať aj dlhodobo, fibrilácia komôr znamená okamžité zastavenie krvného obehu a klinickú smrť. Všetky tieto poruchy rytmu je možné pomocou EKG okamžite diagnostikovať a nasledovne liečiť.
 
-* poruchy prevodu elektrických vzruchov medzi oddielmi srdca: tiež bezkonkurenčná doména elektrokardiografie. Pri poruchách prevodu môže dochádzať k zastavovaniu činnosti srdca alebo k jej výraznému spomaleniu (bradykardia), čo sa môže prejaviť závratmi, slabosťou, bezvedomím, v najhoršom prípade náhlou smrťou. Vyskytujú sa občas ako samostatné choroby, ale môžu byť aj príznakom iného vážneho ochorenia srdca. EKG vyšetrenie patrí k prvým krokom pri akejkoľvek strate vedomia, závratoch a podobne.
 
-* nedokrvenie srdcového svalu: EKG je najjednoduchšia metóda na okamžité rozpoznanie nedokrvenia srdcového svalu pri srdcovom infarkte. Zmeny na EKG sa rozvíjajú približne po hodine od vzniku infarktu. Niektoré infarkty malého rozsahu a niektorých okrskov srdcového svalu však môžu uniknúť rozpoznaniu a treba použiť iné vyšetrovacie metódy. Do určitej miery je možné pomocou EKG rozpoznať aj poškodenie srdcového svalu dlhodobou poruchou prekrvenia.
 
-* zväčšenie oddielov srdca alebo zhrubnutie stien elektrokardiogram rozlíši až v pokročilom štádiu. Toto je dnes doménou inej vyšetrovacej metódy, echokardiografie.
 
Pomocou elektrokardiografie je možné diagnostikovať aj niektoré, skôr až pokročilé pľúcne ochorenia, ktoré spôsobujú zväčšenie alebo preťaženie pravej srdcovej komory. Zmeny na elektrokardiograme vyvolávajú aj výrazné odchýľky hladiny draslíka a vápnika v krvi a predávkovanie niektorých liekov.
 
'''===Obmedzenia elektrokardiografie:'''===
 
Elektrokardiograficky nie je možné priamo diagnostikovať ochorenia srdcových chlopní, vrodené a získané srdcové chyby, len zriedkavo sa prejavia nie špecifickými zmenami zápalové ochorenia srdca a osrdcovníka. Mnohé choroby sa prejavujú len nešpecifickými a druhotnými zmenami na EKG. Podozrenie na ne je možné na základe EKG vyšetrenia vysloviť, definitívnu diagnózu však treba stanoviť pomocou iných vyšetrení.
Řádek 57 ⟶ 54:
Elektrokardiografická diagnostika je dnes prepracovaná do detailov. Možnosti budúceho vývoja sú hlavne technického charakteru - napríklad automatická počítačová diagnostika, alebo monitorovanie EKG prenosnými zariadeniami, napríklad prostredníctvom smartfónov. Je vysoko nepravdepodobné, žeby elektrokardiografia mohla byť nahradená inou vyšetrovacou metódou.
 
== Zdroje: ==
*ŠTEJFA Miloš et al.: ''Kardiologie'' - 3., přepracování a doplněné vydání. Grada Publishing, 2007. 722 s.
TAREK*9TAREK Ajam: ''Electrocardiography'' [online]. New York, Medscape, rev. 2017-04-17, [cit. 2017-11-13]. https://emedicine.medscape.com/article/1894014-overview, (po anglicky)
 
 
{{Medicínsky výhonok}}
 
[[Kategória:Kardiológia]]