Infarkt myokardu: Rozdiel medzi revíziami
Smazaný obsah Přidaný obsah
obrázok |
obrázok |
||
Riadok 105:
=== Akútny infarkt myokardu s eleváciami ST segmentu (STEMI)<ref name=":1" /> ===
[[Súbor:Blausen 0034 Angioplasty Stent 01.png|alt=Stent - PCI|náhľad|268x268bod|Stent, zavedený do koronárnej artérie po katétri (modrý), katéter je zavedený do koronárnej tepny po drôtenom vodiči cez femorálnu alebo radiálnu tepnu.]]
V prípade STEMI je základným cieľom reperfúzia - obnova prietoku ("otvorenie") infarktovej tepny. Preferovanou možnosťou je [[perkutánna koronárna intervencia]] - rozšírenie alebo otvorenie miesta uzáveru koronárnej tepny katétrom so špeciálnym balónikom (balónková angioplastika) s prípadným vystužením postihnutého miesta sieťovou protézou - stentom. Tento postup sa označuje ako primárna perkutánna koronárna intervencia (p-PCI - primary percutaneous coronary intervention). Druhou možnosťou je fibrinolytická liečba - rozpustenie vznikajúcej zrazeniny infúziou [[Fibrinolytikum|fibrinolytika]] - lieku, ktorý rozpúšťa fibrínové vlákna v krvnej zrazenine. Použiť by sa mali preparáty tenecteplase, alteplase, or reteplase. Pacienti, určení k reperfúznej liečbe, by mali čím skôr dostať aj prvú dávku lieku, zabraňujúceho zhlukovaniu trombocytov, napr. 600 mg clopidogrelu.
| |||