Infarkt myokardu: Rozdiel medzi revíziami

Základnou príčinou je ukladanie lipidov (cholesterolu) do steny tepny - vznik [[Aterosklerotický plát|aterosklerotického plátu]], ktorý zužuje jej priesvit. To môže spôsobiť bolesti pri námahe, typicky lokalizované za hrudnou kosťou s vyžarovaním do ľavej ruky, krku alebo nadbrušku, nazývané [[ischemická choroba srdca#angina pectoris|angina pectoris]]. V dôsledku prasknutia aterosklerotického plátu a nasledovného zhlukovania krvných doštičiek dochádza k čiastočnému alebo úplnému uzáveru tepny a nedokrveniu (ischémii) srdcového svalu (myokardu) za uzáverom. Vyskytuje sa aj infarkt myokardu následkom spasmu (kŕča) koronárnej tepny, zriedkavo jej zápalu (arteritídy) alebo vonkajšieho poranenia. Vyvolávajúce momenty môžu byť fyzická záťaž, vystavenie [[stres]]u, [[chlad|chladu,]] ale infarkt môže vzniknúť aj bez zrejmej príčiny.

Pri podozrení na akútny infarkt myokardu je potrebné neodkladne pacientovi podať 150 - 300 mg kyseliny acetylsalicylovej (Acylpyrin, Aspirin). K čiastočnému zmierneniu bolestí môže dôjsť po podaní nitroglycerínu alebo isoisorbid dinitrátu pod jazyk alebo v sprayi, avšak v prípade infarktu pravej komory môže dôjsť k výraznému poklesu krvného tlaku, ktorý treba liečiť neodkladným podaním tekutín v infúzii. Pacient musí zotrvať v pokoji, bez fyzickej aj psychickej záťaže. Treba zhotoviť štandardný 12 - zvodový [[Elektrokardiografia|ElKGEKG]] záznam, ktorý má zhodnotiť lekár (prípadne aj jeho zobrazenie na diaľku) a rozhodnúť o ďalšom postupe. Pacient musí mať zaistený prístup do žily a trvalé monitorovanie EKG. Podľa potreby má dostať malú dávku sedatíva a opiátového analgetika, napr. morfínu. Aplikácia kyslíka sa odporúča len pri poklese saturácie krvi pod 90%. V prípade malígnej [[Arytmia|arytmie]] (napr. [[Komorová fibrilácia|komorovej fibrilácie]]), resp. straty vedomia  treba neodkladne začať s [[Kardiopulmonálna resuscitácia|kardiopulmonálnou resuscitáciou]].

* [[Ischemická choroba srdca#angina pectoris|Angina pectoris]]