Automatický externý defibrilátor: Rozdiel medzi revíziami

'''Automatický externý defibrilátor''' (AED) je prenosný prístroj, určený pre použitie pri laickej aj odbornej prvej pomoci pri náhlom zastavení krvného obehu v dôsledku [[Fibrilácia komôr|fibrilácie komôr]] alebo inej závažnej srdcovej [[Arytmia|arytmie]]. Od obsluhy potrebuje zapnutie a nalepenie elektród na hrudník pacienta, ďalej dokáže samostatne vyhodnotiť [[Elektrokardiografia|elektrokardiogram]] pacienta do tej miery, aby spoľahlivo rozhodol o potrebe defibrilácie a nasledovne vyzvať obsluhu spustiť defibrilačný výboj.

Bolo opakovane dokázané, že skorá defibrilácia počas [[Kardiopulmonálna resuscitácia|kardiopulmonálnej resuscitácie]] zvyšuje šance pacienta na prežitie. Rovnako bolo preukázané, že dosiahnuteľnosť skorej defibrilácie zlepšuje, ak je dosiahnuteľný automatický externý defibrilátor. Preto je snaha umiestňovať automatické externé defibrilátory v priestoroch, kde sa zhromažďuje väčšie množstvo ľudí a kde je teda väčšia pravdepodobnosť vzniku resuscitačnej situácie -  – napr. nákupné centrá, letiská, športoviská, veľké kultúrne podujatia a pod. Vybavujú sa ním aj veľké dopravné lietadlá. Zamestnanci, prítomní na týchto miestach, spravidla bezpečnostné zložky, hasiči, obslužný personál by mali byť vyškolení v ich používaní v rámci školenia v kardiopulmonálnej resuscitácii. Miesto uloženia AED je výrazne označené a prístupné.

AED vyhodnocuje elektrokardiografickú krivku, snímanú z pacienta nalepovacími elektródami, spravidla na základe niekoľkých algoritmov, čím sa dosahuje vysoká pravdepodobnosť rozpoznania komorovej fibrilácie, komorovej tachykardie a iných arytmii, vyžadujúcich liečbu defibriláciou, resp. [[Elektrokardioverzia|elektrokardioverziou]]. Istota rozpoznania rytmu, pri ktorom je aplikácia elektrického výboja nepotrebná, sa pri moderných prístrojoch blíži 100%. Aby AED mohol použiť laik, okrem písaných a obrazových inštrukcii dáva obsluhe aj hlasové pokyny. Defibrilačný výboj je spravidla bifázický a má rovnaké charakteristiky a účinok, ako manuálneho externého [[Defibrilátor|defibrilátoradefibrilátor]] - a – depolarizuje súčasne celý prevodový systém srdca aj myokard a umožní nástup normálneho sínusového rytmu srdca.

Po otvorení prístroja je potrebné krátko vyčkať na jeho spustenie. Nasledovne prístroj vyzve obsluhu, aby umiestnila [[Elektróda|elektródy]] prístroja správnym spôsobom podľa zobrazenia na odhalený hrudník pacienta. Nasledovne treba krátko prerušiť resuscitáciu a nedotýkať sa pacienta, aby prístroj mohol vyhodnotiť elektrokardiogram a správne rozpoznať srdcový rytmus. Prístroj potom určí, či je potrebné aplikovať výboj, alebo bezodkladne pokračovať v kardiopulmonálnej resuscitácii. Ak je potrebná defibrilácia, prístroj sa pripraví (nabije) a požiada o spustenie defibrilačného výboja tlačítkomtlačidlom na prístroji. Predtým sa obsluha musí presvedčiť, či sa pacienta nikto nedotýka. Prístroj po výboji opäť vykoná analýzu elektrokardiogramu a prípadne odporučí ďalšiu defibriláciu; medzitým treba pokračovať v resuscitácii. Aj po opakovanej neúspešnej defibrilácii treba pokračovať v kardiopulmonálnej resuscitácii až do prebratia pacienta záchrannou službou (ak nie je iný vážny dôvod ukončenia resuscitácie).

Po použití prístroja je nevyhnutné doplniť nové elektródy a umiestniť prístroj do nabíjacej stanice.