Chrípka: Rozdiel medzi revíziami

Veľkosť nezmenená ,  pred 2 rokmi
typo gram
(typo gram)
[[Súbor:Influenza virus.png|náhľad|Chrípkový vírus typu A]]
Poznáme tri základné typy vírusov chrípky:
* Chrípkové vírusy typu A – infikujú [[cicavce]] a [[vtáky|vtáctvo]] -  – pozri aj [[Influenzavirus A]]
* Chrípkové vírusy typu B – infikujú výhradne ľudí
* Chrípkové vírusy typu C – infikujúce výhradne ľudí
 
Chrípkový vírus typu A je najviac zodpovedný za [[Epidémia|epidémie]] a [[Pandémia|pandémie]]. Je to spôsobené tým, že chrípkové vírusy typu A môžu podliehať výraznej antigénovej zmene, sú schopné nájsť nový imunitný cieľ u citlivých ľudí a svojou genetickou zmenou môžu úplne znehodnotiť [[Imunizácia|imunizáciu]] organizmu predchádzajúcimi [[infekcia]]mi (chrípka sa opäť šíri ako v panenskej populácii).
 
Populácia je väčšinou odolnejšia voči chrípkovým infekciám typu B a C, pretože tieto typy nemajú až takú schopnosť mutácie a rekombinácie a ich prípadný antigénový posun je často len nepatrný. Z týchto dôvodov ochorie chrípkou typu B alebo C človek s normálnou imunitou väčšinou len raz za život.
 
Chrípkové vírusy typu A môžeme ďalej klasifikovať podľa ich vírusových kapsidových proteínov – [[hemaglutinín]]u (skrátene HA resp. H) a neuroaminidázy (skrátene NA resp. N), ktoré sú dôležité pre životný cyklus vírusu. Pri chrípkovom víruse typu A je identifikovaných 15 podtypov H a 9 podtypov N. Pri chrípke typu B je to iba jeden podtyp H a jeden podtyp N. V súčasnej dobe sú najrozšírenejšie varianty chrípkového vírusu typu A variácie H1N1 a H3N2.
 
Existujú aj ďalšie variácie chrípkového vírusu, a preto sú špecifické chrípkové kmeňové oddiely identifikované štandardizovaným názvoslovím špecifikujúcim typ vírusu, geografickú polohu jeho prvého výskytu, poradové číslo izolácie, rok izolácie a podtypy HA a NA (napríklad A/Moscow/10/99 (H3N2); B/Hongkong/330/2001).
 
== Variabilita a rekombinácia ==
Pri chrípkových vírusoch typu A sa okrem vysokej mutagénnosti vyskytuje aj možnosť rekombinácie – ak dva rôzne podtypy vírusu napadnú tú istú bunku, môžu si vymeniť časť RNA a vytvoriť tak veľmi odlišný vírus s novými vlastnosťami a schopnosťami. Z tohto dôvodu panujú obavy z kombinácie veľkého množstva vodného vtáctva a hydiny (kde sa vtáčia chrípka najľahšie šíri) a rozsiahleho chovu ošípaných, pretože ošípané sú infikovateľné chrípkami, ktoré napádajú iba cicavce a aj chrípkami, ktoré napádajú väčšinou len vtáctvo. Tak vzniká riziko vzniku vírusov chrípky, ktoré môžu byť nebezpečné aj pre človeka.
 
Pri klasifikácii chrípkových vírusov sa často odlišujú [[vtáčia chrípka|vtáčie chrípky]] (infikujú hlavne vtáctvo, cicavce len obmedzene, resp. vôbec). Vždy je tu však riziko mutácie vírusu, ktorá vytvorí z vtáčej chrípky takú, ktorá môže infikovať aj cicavce (vrátane človeka).
 
=== Známe chrípkové epidémie a pandémie ===
V súčasnosti zomiera na následky chrípkového ochorenia okolo 500  000 ľudí ročne.
* 1918 – 1920 – [[Španielskašpanielska chrípka]], 500 miliónov infikovaných, 50 až 100 miliónov obetí ([[pandémia]])
* 1957 – 1958 – [[Ázijskáázijská chrípka]], 1 až 1,5 milióna obetí ([[epidémia]])
* 1969 – [[Hongkonskáhongkonská chrípka]], 750  000 až 1 milión obetí ([[epidémia]])
 
Napriek panike v [[New Jersey]] v roku [[1976]] (chrípka ošípaných), v roku [[1977]] (ruská chrípka), v [[Hongkong]]u a iných krajinách [[Ázia|Ázie]] v roku [[1997]] ([[vtáčia chrípka]]) a v [[Mexiko|Mexiku]] v roku 2009 ([[Chrípková epidémia z Mexika v roku 2009|prasacia chrípka]]), neboli od roku [[1969]] zaznamenané veľké epidémie chrípky.
Následky chrípkovej infekcie sú vážnejšie a trvajú dlhšie než následky nachladnutia. Liečba trvá obvykle jeden až dva týždne. Chrípka môže byť niekedy smrteľná, predovšetkým u slabých, starých alebo chronicky chorých ľudí.
 
Väčšina ľudí, ktorí sa infikujú, sa zotaví počas jedného až dvoch týždňov, ale u niektorých sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie (napríklad zápal pľúc). V [[Spojené štáty|USA]] dostanú chrípku každoročne milióny ľudí (približne 10    20 % obyvateľstva). Priemerne 36  000 ľudí ročne v [[Spojené štáty|USA]] chrípke podľahne a 114  000 ľudí je pre chrípku hospitalizovaných. Komplikácie môžu nastať aj u zdravých ľudí a v každom veku. Komplikáciami spojenými s chrípkou sú najviac ohrození starší ľudia nad 65 rokov a malé deti. Príkladmi komplikácií sú [[zápal pľúc]], [[bronchitída]] (zápal priedušiek), [[sinusitída]] a [[otitída|ušná infekcia]].
 
Chrípka tiež zhoršuje chronické zdravotné problémy. Ľudia s [[Astma|astmou]] môžu mať záchvaty počas chrípky a ľudia s chronickou poruchou [[Srdce (orgán)|srdca]] môžu pocítiť zhoršenie stavu.
 
== Variabilita ==
Chrípková infekcia je veľmi variabilná – podobné vírusy sa našli u ošípaných a domácej [[hydina (vtáctvo)|hydiny]]. V miestach, kde je vysoká koncentrácia obyvateľstva, ošípaných a vtákov v tesnej blízkosti (napríklad niektoré časti Ázie), umožňujú súčasné infekcie rôznych živočíšnych druhov výmenu genetického materiálu medzi viacerými kmeňmi [[vírus]]u chrípky. To je pravdepodobne hlavná príčina vzniku nových nákazlivých kmeňov chrípky. Predpokladá sa, že skôr či neskôr dôjde ku rekombinácii, ktorá vyprodukuje kmeň chrípky ničivý rovnako ako bol vírus Španielskej chrípky z roku [[1918]].
 
Koncom roka [[1997]] infikoval nový kmeň vtáčej chrípky pochádzajúci z hydiny v [[Hongkong]]u 18 ľudí, šiesti chorobe podľahli. Tento kmeň nie je veľmi ľahko prenosný z človeka na človeka, ale vysoká miera úmrtnosti a možnosť ďalšej rekombinácie znamenali, že riziko bolo považované za natoľko vážne, že všetka hydina v Hongkongu bola zničená. Vtáčia chrípka prenosná aj na človeka sa opäť objavila v januári [[2004]] v [[Kambodža|Kambodži]], [[Vietnam]]e a [[Thajsko|Thajsku]].
 
== Chrípková sezóna ==
Chrípka sa vyskytuje predovšetkým v zimnom období, a pretože južná a severná polguľa majú zimu v rôznom čase, vznikajú každoročne dve chrípkové sezóny. Hope-Simpson v roku [[1981]] zistil, že prepuknutia chrípkovej epidémie sú globálne všadeprítomné a vyskytujú sa vždy 6 mesiacov po období maximálneho slnečného žiarenia v danej oblasti. Preto [[Svetová zdravotnícka organizácia]] (WHO) podporuje každý rok výrobu dvoch vakcín – pre južnú aj severnú pologuľu.
 
Napriek tomu, že chrípka na severnej polguli vrcholí v januári alebo februári, nie je to vždy tak. Napríklad chrípková pandémia v rokoch 1918    1919 dosiahla svojho vrcholu koncom jari a leta, vtedy však hrali dôležitú rolu oslabenie a podvýživa obyvateľstva po prvej svetovej vojne.
 
Nie je celkom jasné, prečo je intenzita výskytu chrípky sezónna a nie rovnomerná počas celého roka. Možné vysvetlenie spočíva v tom, že ľudia sú v zime menej vonku, sú častejšie v blízkom kontakte, čo je príčinou prenosu nákazy. Ďalším vysvetlením je, že chlad oslabuje [[imunitný systém]] človeka.
 
<!-- MKCH -->
 
[[Kategória:Chrípka| ]]
[[Kategória:J10 Chrípka vyvolaná identifikovaným vírusom chrípky]]
74 747

úprav