COVID-19: Rozdiel medzi revíziami

'''COVID-19'''<ref>MKCH-10 verzia: 9.3. 2020 (kód U07.1)[http://www.nczisk.sk/Standardy-v-zdravotnictve/Pages/Medzinarodna-klasifikacia-chorob-MKCH-10.aspx]</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu | priezvisko = | meno = | autor = | odkaz na autora = | titul = International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV) | url = https://talk.ictvonline.org/ | vydavateľ = talk.ictvonline.org | dátum vydania = | dátum aktualizácie = | dátum prístupu = 2020-08-24 | miesto = | jazyk = }}</ref> (z {{v jazyku|eng|''CoronaVirus Disease''}}) je infekčné ochorenie, vyvolané [[koronavírusy|koronavírusom]] [[SARS-CoV-2]] (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, predtým dočasne ako [[2019-nCoV]]), ktorý patrí do rodu [[Betacoronavirus]] a bol po prvý raz identifikovaný u pacientov so závažným respiračným ochorením v decembri roku 2019 v čínskom meste [[Wu-chan]]. Postihuje hlavne dýchací systém, v ťažkých prípadoch vyvoláva ťažkú [[Pneumónia|pneumóniu]] (zápal pľúc) a môže viesť k úmrtiu pacienta.<ref name=":0">{{Citácia periodika|titul=2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) (COVID-19)|url=https://emedicine.medscape.com/article/2500114-overview#showall|dátum=2020-02-12|dátum prístupu=2020-02-13|priezvisko=Cennimo|meno=David J.|periodikum=Medscape eMedicine|odkaz na periodikum=|vydavateľ=Medscape|miesto=|ročník=|číslo=|strany=|issn=}}</ref><ref name=":1">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Koronavírus 2019-nCoV|url=http://www.uvzsr.sk/index.php?option=com_content&view=category&id=250:koronavirus-2019-ncov&layout=blog&Itemid=153|vydavateľ=Úrad verejného zdravotníctva SR|dátum prístupu=2020-02-13|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref><ref name=":2">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Coronavirus|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019|vydavateľ=Svetová zdravotnícka organizácia|dátum prístupu=2020-02-13|jazyk=en|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref> Infekcia bola potvrdená ku koncu apríla 2021 u desiatokviac, ako 150 miliónov ľudí, u ďalších s ľahkým priebehom, bezpríznakových alebo mimo dostupnosti zdravotnej starostlivosti sa predpokladá a choroba má na začiatkukonci rokaapríla 2021 vyše dvochtroch miliónov zaznamenaných obetí. Predpokladá sa, že skutočný počet priamych a nepriamych obetí pandémie COVID-19 môže byť aj násobne vyšší.<ref name=":10">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update -on COVID-19 January- 20 April 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19-january--20-april-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-0104-2224|jazyk=en}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Coronavirus Update (Live): 1,550,000 Cases and 90,000 Deaths from COVID-19 Virus Pandemic – Worldometer|url=https://www.worldometers.info/coronavirus/|vydavateľ=www.worldometers.info|dátum prístupu=2020-04-08|jazyk=en}}</ref>

Predpokladá sa, že prví pacienti sa nakazili na trhu s predajom živých zvierat vo Wu-chane ({{vjz|eng|Huanan Seafood Market}}) prenosom mutovaného koronavírusu zo zvierat. Po čase sa potvrdil prenos vírusu SARS-CoV-2 z človeka na človeka. (Sú správy o detekcii protilátok proti vírusu SARS-CoV-2 u bezpríznakových osôb v Európe a USA už od leta 2019, ktoré by mohli svedčiť o vtedajšej prítomnosti vírusu v populácii, (snáď menej virulentného), ale je možnosť skríženej reakcie testu s protilátkami proti iným koronavírusom.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=SARS-CoV-2 was circulating in Italy before China recognized its existence|url=https://www.news-medical.net/news/20201117/SARS-CoV-2-was-circulating-in-Italy-before-China-recognized-its-existence.aspx|vydavateľ=News-Medical.net|dátum vydania=2020-11-17|dátum prístupu=2020-12-05|jazyk=en}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=COVID-19 Circulated in Italy Earlier Than Thought|url=https://www.webmd.com/lung/news/20201115/covid_19_circulated_in_italy_earlier_than_thought|vydavateľ=WebMD|dátum prístupu=2020-12-05|jazyk=en|meno=Carolyn|priezvisko=Crist}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=COVID-19 may have arrived in US by December 2019|url=https://www.livescience.com/covid-19-united-states-december-2019.html|vydavateľ=livescience.com|dátum prístupu=2020-12-05|jazyk=en|meno=Rachael Rettner-Senior Writer 01|priezvisko=December 2020}}</ref>) Trvanie inkubačnej doby ochorenia je od 2 do 14 dní ([[medián]] 5,1 dní<ref name="Median">Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, et al. The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application. Ann Intern Med. 2020; [Epub ahead of print 10 March 2020]. doi: https://doi.org/10.7326/M20-0504</ref>). Prenos infekcie je možný aj v inkubačnej dobe, teda v období bez príznakov ochorenia.<ref name=":0" /><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Study claiming new coronavirus can be transmitted by people without symptoms was flawed|url=https://www.sciencemag.org/news/2020/02/paper-non-symptomatic-patient-transmitting-coronavirus-wrong|vydavateľ=Science {{!}} AAAS|dátum vydania=2020-02-03|dátum prístupu=2020-02-13|jazyk=en|meno=Kai|priezvisko=KupferschmidtFeb. 3|priezvisko2=2020|meno3=5:30|priezvisko3=Pm}}</ref><ref name=":3">{{Citácia periodika|titul=Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China|url=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/abstract|periodikum=The Lancet|dátum=2020-01-24|dátum prístupu=2020-02-13|ročník=0|číslo=0|issn=0140-6736|doi=10.1016/S0140-6736(20)30183-5|jazyk=English|poznámky=PMID: 31986264|meno=Chaolin|priezvisko=Huang|meno2=Yeming|priezvisko2=Wang|meno3=Xingwang|priezvisko3=Li}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Asymptomatic Carriers of COVID-19 Make It Tough to Target|url=https://www.infectioncontroltoday.com/article/asymptomatic-carriers-covid-19-make-it-tough-target|vydavateľ=Infection Control Today|dátum prístupu=2020-03-24|jazyk=en}}</ref> Najrizikovejšie je obdobie 1 deň pred nástupom príznakov a potom nasledujúcich 5 dní. Vírus sa prenáša kvapôčkami sekrétu pri kašli, kýchaní a rozprávaní, ohrozené sú osoby po blízkom alebo dlhšie trvajúcom styku s nakazeným – vo vzdialenosti do 2 metrov a viac, ako štvrťhodinu. Typickými situáciami sú nákaza v spoločnej domácnosti, pri spoločnom stravovaní, oslavách, svatbách, náboženských stretnutiach, obchodných stretnutiach.<ref name=":8">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=What We Have Learned About SARS-CoV-2 Transmission|url=http://www.medscape.com/viewarticle/938593|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-10-16|priezvisko=Muge|meno=Cevik|dátum vydania=6.10.2020}}</ref> Podstatne vyššie riziko nákazy je v uzatvorených priestoroch, prípadne aj zle vetraných (stravovacie zariadenia, sociálne zariadenia, spoločné ubytovne, väznice)<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Restaurants May Be Key Component to COVID-19 Spread|url=http://www.medscape.com/viewarticle/937430|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-10-16|priezvisko=Harrison|meno=Laird|dátum vydania=15.9.2020}}</ref><ref name=":8" />, pri hlasnom hovore, speve a pod. (zvyčajne spojený s hlučným prostredím na zábavách, diskotékach, v baroch).<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Speak Softly and Spread Fewer Coronavirus Particles, Say UC Davis Researchers|url=http://www.medscape.com/viewarticle/937164|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-09-20|priezvisko=Swift|meno=Rocky|dátum vydania=11.9.2020}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Restaurants May Be Key Component to COVID-19 Spread|url=http://www.medscape.com/viewarticle/937430|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-09-20|priezvisko=Harrison|meno=Laird|dátum vydania=15.9.2020}}</ref> K prenosu infekcie dochádza aj kontaminovanými predmetmi. Pripúšťa sa možnosť nákazy kontaminovaným jedlom, zistilo sa aj vylučovanie vírusu močom. Choroba postihuje hlavne osoby z domácnosti a okolia chorého a zdravotníkov. Medzi pacientmi prevažujú muži, ľudia vo vyššom veku (hlavne nad 60 rokov) a s pridruženými chronickými ochoreniami, zriedkavejšie sú nakazené malé deti.<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":2" /><ref name=":8" />

SARS-CoV-2 spôsobil začiatkom roka 2020 epidémiu, ktorá zasiahla predovšetkým mesto [[Wu-Chan]] v provincii [[Chu-pej]] v Číne. Od marca 2020 počet nakazených osôb v Číne klesol a ohniskom nákazy sa stala hlavne Európa (hlavne západná Európa a Rusko) a nasledovne USA, Brazília a ďalšie americké štáty, neskôr tiež India. Začiatkom marca 2020 naopak nastal pokles počtu nových prípadov v Číne a vo viacerých krajinách juhovýchodnej Ázie, niekde len prechodný. V októbri 2020 bol referovaný denný počet novo infikovaných osôb vo svete nad 300 000, v Európe nad 100 000. Celkový počet nakazených osôb vo svete sa od jesene 2020 počíta na desiatky miliónov a počet obetí presiahol milión. Začiatkom roka 2021 počet prípadov vo svete dosiahol hranicu 100 miliónov, počet obetí 2 milióny a pribúdali približne 4 milióny infikovaných a 100 000 obetí týždenne, z toho v Európe 1,5 milióna infikovaných a vyše 30 000 obetí týždenne.<ref name=":5">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Novel Coronavirus (2019-nCoV) situation reports|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/|vydavateľ=Svetová zdravotnícka organizácia (WHO)|dátum prístupu=2020-03-31|jazyk=en|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref><ref name=":9">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update - 27 January 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update---27-january-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-02-01|jazyk=en}}</ref> V priebehu januára a februára 2021 sa počty nových prípadov začali významne znižovať, v európskom a americkom regióne došlo k celkovému poklesu počtu nových prípadov na polovicu a začala klesať aj úmrtnosť; trendy v jednotlivých krajinách sú však nerovnaké. Určitý pokles bol zaznamenaný aj celosvetovo,<ref name=":13">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update - 23 February 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update---23-february-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-02-25|jazyk=en}}</ref> začiatkom marca 2021 však sa tento priaznivý trend zastavil.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update - 2 March 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update---2-march-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-03-08|jazyk=en}}</ref> V priebehu apríla 2021 začal dramaticky narastať počet infikovaných hlavne v regióne juhovýchodnej Ázie, za čo môže hlavne enormný nárast v Indii.<ref name=":10" />

Dátum: 02.04.2020|url=https://www.korona.gov.sk/|vydavateľ=Úrad verejného zdravotníctva SR|dátum prístupu=2020-04-02|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Opatrenia prijaté v SR pre nový koronavírus sa javia ako účinné|url=https://www.teraz.sk/slovensko/opatrenia-prijate-v-sr-pre-novy-korona/456884-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-03-31|dátum prístupu=2020-03-31|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=UVOĽŇOVANIE KORONA OPATRENÍ: Tieto zmeny platia od 20. júna|url=https://www.teraz.sk/slovensko/koronavirus-opatrenia-20-jun/475032-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-06-20|dátum prístupu=2020-06-21|priezvisko=Teraz.sk}}</ref> Zhoršenie epidemiologickej situácie v septembri 2020 viedlo k ich sprísneniu, zjavne však k nedostatočnému a od októbra 2020 sa Slovensko zaradilo k najviac postihnutým štátom v Európe. Spočiatku pomerne malý počet obetí koncom roka 2020 podstatne vzrástol, najmä v prepočte na milión obyvateľov a začiatkom januára 2021 dosiahlo Slovensko nelichotivé svetové prvenstvo v týždennom počte úmrtí na milión obyvateľov.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update - 12 January 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update---12-january-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-02-13|jazyk=en}}</ref> Počty nových prípadov, hospitalizovaných a obetí sa v priebehu januára a februára 2021 významne neznížili, čo je možné pripísať okrem stále relatívne miernych a nedodržiavaných protiepidemickým opatrení aj prevládnutiu nových variánt koronavírusu.<ref name=":7" /><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Hygienické opatrenia platné počas 1. fázy|url=https://korona.gov.sk/platne-hygienicke-opatrenia/|vydavateľ=Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky|dátum prístupu=2020-09-20|jazyk=sk-SK|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref><ref name=":12">{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Koronavírus a Slovensko|url=https://korona.gov.sk/|vydavateľ=Koronavírus a Slovensko|dátum prístupu=2021-02-12|jazyk=sk-SK|priezvisko=|meno=|dátum vydania=}}</ref> Počet potvrdených obetí na konciv marcaapríli 2021 prekročil 900010000 (asi 16002000 na 1 milión obyvateľov, pre porovnanie USA asiviac, ako 1600, Británia 1800, Česko vyšea Maďarsko 23002500, Nemecko 900).<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Weekly epidemiological update on COVID-19 - 23 March 2021|url=https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---23-march-2021|vydavateľ=www.who.int|dátum prístupu=2021-03-25|jazyk=en}}</ref>

Na výskume [[Vakcína proti chorobe COVID-19|vakcín proti vírusu SARS-CoV-2]] sa pracuje v mnohých krajinách, o.i. aj na Slovensku.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Slovenská vakcína proti COVID-19 vstupuje do fázy klinického testovania - vZdravotníctve.sk|url=https://www.webnoviny.sk/vzdravotnictve/slovenska-vakcina-proti-covid-19-vstupuje-do-fazy-klinickeho-testovania/|vydavateľ=Webnoviny.sk|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref> Odhaduje sa, že vo svete sa vyvíja niekoľko stoviek vakcín na rôznych princípoch. Na konci roka 2020 bola u viacerých ukončená 3. fáza klinického skúšania, boli postupne zaregistrované vo viacerých krajinách a začala ich distribúcia. Účinnosť je väčšinou dobrá, napríklad firma Moderna udáva 94,5-percentnú účinnosť svojej vakcíny a koncern Pfizer s biotechnologickou spoločnosťou BioNTech 90-percentnú účinnosť. Predpokladá sa potreba dvoch aplikácii vakcíny a počíta sa s výskytom určitých, väčšinou miernych nežiadúcich účinkov po ich aplikácii charakteru krátkej virózy.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=COVID Vaccine Breakthrough Raises Hopes, Poses Logistical Headache|url=http://www.medscape.com/viewarticle/940696|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Vakcína firmy Moderna proti COVID-19 má 94,5 % účinnosť|url=https://www.teraz.sk/ekonomika/vakcina-firmy-moderna-proti-covid-19-m/508188-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-11-16|dátum prístupu=2020-11-16|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Behind Pfizer's Vaccine, an Understated Husband-and-Wife 'Dream Team'|url=http://www.medscape.com/viewarticle/940578|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref> Niektoré štáty (Rusko, India) vzhľadom k rozsahu epidémie pristúpili už počas jesene 2020 k používaniu vakcín, ktoré považujú za účinné a bezpečné aj bez ukončenia 3. fázy klinických skúšok.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=India Considers Emergency Authorisation of Vaccine as COVID-19 Cases Surge|url=http://www.medscape.com/viewarticle/937353|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-09-20|priezvisko=Jarendra|meno=Jadhav|dátum vydania=15.9.2020}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Russia's COVID-19 Vaccine Produced Antibody Response|url=http://www.medscape.com/viewarticle/936920|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-09-20|priezvisko=Ivanova|meno=Polina|dátum vydania=8.9.2020|priezvisko2=Osborn|meno2=Andrew}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Russia's Sputnik V Vaccine Also Over 90% Effective: Health Ministry|url=http://www.medscape.com/viewarticle/940584|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2020-11-16}}</ref> Vakcináciu zahájila aj Čína, ktorá koncom novembra 2020 oznámila zaočkovanie približne milióna ľudí.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Čínskou vakcínou proti COVID-19 zaočkovali už takmer milión ľudí|url=https://www.teraz.sk/zahranicie/cina-cinskou-vakcinou-proti-covid-/508989-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-11-20|dátum prístupu=2020-11-20|priezvisko=Teraz.sk}}</ref> Rusko aj Čína označili svoje vakcíny (Sputnik V a Sinopharm Group) za účinné a bezpečné, ale nedoložili výsledky klinických skúšok podľa svetových štandardov. Účinnosť vakcíny Sputnik V je v súčasnosti hodnotená dobre a prebiehajú procesy registrácie v európskych krajinách.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Russia's COVID-19 Vaccine 91.6% Effective, Studies Show|url=http://www.medscape.com/viewarticle/945141|vydavateľ=Medscape|dátum prístupu=2021-02-05|priezvisko=Ellis|meno=Ralph|dátum vydania=3.2.2021}}</ref> Od decembra začali s vakcináciou ďalšie štáty, napríklad Veľká Británia, USA a štáty EU vrátane Slovenska, s vakcínami výrobcov BioNTech-Pfizer, Moderna a AstraZeneca, ktoré absolvovali skrátený, ale úplný proces registrácie pre núdzové použitie.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=USA spustili vakcináciu proti COVID-19|url=https://www.teraz.sk/zahranicie/usa-spustili-vakcinaciu-proti-covid-19/514272-clanok.html|vydavateľ=TERAZ.sk|dátum vydania=2020-12-14|dátum prístupu=2020-12-14|priezvisko=Teraz.sk}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=COVID-19 Vaccine AstraZeneca recommended for use in the EU|url=https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2021/covid-19-vaccine-astrazeneca-recommended-for-use-in-the-eu.html|vydavateľ=www.astrazeneca.com|dátum prístupu=2021-02-05|jazyk=en}}</ref> Predpokladá sa, že tieto vakcíny budú účinné aj proti novým variantám vírusu SARS-CoV-2.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Pfizer study suggests vaccine works against virus variant|url=https://apnews.com/article/international-news-coronavirus-pandemic-coronavirus-vaccine-3094dd3cc91b4a20780402476cdcb5ae|vydavateľ=AP NEWS|dátum vydania=2021-01-08|dátum prístupu=2021-01-08}}</ref><ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Moderna COVID-19 Vaccine Retains Neutralizing Activity Against Emerging Variants First Identified in the U.K. and the Republic of South Africa {{!}} Moderna, Inc.|url=https://investors.modernatx.com/news-releases/news-release-details/moderna-covid-19-vaccine-retains-neutralizing-activity-against/|vydavateľ=investors.modernatx.com|dátum prístupu=2021-02-01|jazyk=en}}</ref>Vakcinácia na Slovensku prebieha od konca roku 2020 vakcínami výrobcov BioNTech-Pfizer, AstraZeneca a AstraZenecaModerna, dovezená je aj vakcína Sputnik V a počíta sa s dodávkou vakcíny od firmy Moderna. Ku koncu marcaapríla 2021 dostalo prvú dávku vakcíny viac, ako pol milióna osôb, druhú asi polovičný počet.<ref>{{Citácia elektronického dokumentu|titul=Koronavírus na Slovensku v číslach|url=https://korona.gov.sk/koronavirus-na-slovensku-v-cislach/|vydavateľ=Koronavírus a Slovensko|dátum prístupu=2021-0304-2524|jazyk=sk-SK}}</ref>