Kolektívna imunita: Rozdiel medzi revíziami

 

=== Evolučný tlak a zámena sérotypu ===

 

Na molekulárnej úrovni dochádza k unikaniu kolektívnej imunite mechanizmom [[Antigénový drift|antigénneho driftu]], kedy sa [[Mutácia (genetika)|mutácie]] hromadia v časti [[Vírus|vírusového genómu,]] ktorá kóduje povrchový [[antigén]] vírusu, v typickom prípade proteín vírusovej kapsidy, čo spôsobuje zmenu vírusového [[Epitop|epitopu]] (antigénnej bielkovinnej štruktúry, podľa ktorej je vírus rozpoznávaný protilátkami).<ref name="pmid21310617">{{Citácia periodika|titul=Mechanisms of GII.4 norovirus evolution|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0966842X11000047|periodikum=Trends in Microbiology|dátum=2011-05|dátum prístupu=2021-09-02|ročník=19|číslo=5|strany=233–240|doi=10.1016/j.tim.2011.01.002|jazyk=en|meno=Rowena A.|priezvisko=Bull|meno2=Peter A.|priezvisko2=White}}</ref><ref name="pmid24232370">{{Citácia periodika|titul=Epidemiology of human noroviruses and updates on vaccine development:|doi=10.1097/MOG.0000000000000022|meno3=Mary K.|priezvisko2=Atmar|meno2=Robert L.|priezvisko=Ramani|meno=Sasirekha|jazyk=en|issn=0267-1379|url=http://journals.lww.com/00001574-201401000-00005|strany=25–33|číslo=1|ročník=30|dátum prístupu=2021-09-02|dátum=2014-01|periodikum=Current Opinion in Gastroenterology|priezvisko3=Estes}}</ref> Alternatívne môže dochádzať k tvorbe nových sérotypov preskupením segmentov vírusového genómu alebo antigénny posun, čo je častejšie v prípadoch, keď je v prostredí viac kmeňov.<ref name="pmid24175217" /><ref name="pmid23124938">{{Citácia knihy|titul=Overview of Influenza Viruses|url=http://link.springer.com/10.1007/82_2012_272|vydavateľ=Springer Berlin Heidelberg|rok=2012|miesto=Berlin, Heidelberg|isbn=978-3-642-36870-7|doi=10.1007/82_2012_272|strany=1–20|zväzok=370|poznámka=DOI: 10.1007/82_2012_272|meno=Stephan|priezvisko=Pleschka}}</ref> Keď dôjde k takejto zmene genómu, pamäťové T bunky už vírus nerozpoznávajú, takže ľudia potom nie sú imúnni voči takému kmeňu, a ten sa stane dominantným.<ref name="pmid24232370" /><ref name="pmid23124938" /> Tak v prípade chrípky a [[Norovírus|norovírusu,]] počas epidémie dočasne vznikne imunita, ktorá trvá, kým sa neobjaví nový dominantný kmeň, čím vznikajú opakované vlny epidémií.<ref name="pmid21310617" /><ref name="pmid23124938" /> Pretože tento vývoj predstavuje výzvu pre kolektívnu imunitu, vyvíjajú sa široko neutralizujúce protilátky a „univerzálne“ vakcíny, ktoré môžu poskytovať ochranu nad rámec špecifického sérotypu.<ref name="pmid23330954" /><ref>{{Citácia periodika|titul=Structural basis of influenza virus neutralization: Antibodies to influenza A hemagglutinin|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1749-6632.2010.05829.x|periodikum=Annals of the New York Academy of Sciences|dátum=2011-01|dátum prístupu=2021-09-02|ročník=1217|číslo=1|strany=178–190|doi=10.1111/j.1749-6632.2010.05829.x|jazyk=en|meno=Thomas|priezvisko=Han|meno2=Wayne A.|priezvisko2=Marasco}}</ref><ref>{{Citácia periodika|titul=Advances in influenza vaccination|url=https://facultyopinions.com/prime/reports/m/6/47/|periodikum=F1000Prime Reports|dátum=2014-06-02|dátum prístupu=2021-09-02|ročník=6|doi=10.12703/P6-47|meno=Leslie A.|priezvisko=Reperant|meno2=Guus F.|priezvisko2=Rimmelzwaan|meno3=Albert D.M.E.|priezvisko3=Osterhaus}}</ref>

 

Pôvodné vakcíny proti ''[[Pneumokok|Streptococcus pneumoniae]]'' významne obmedzili nosohltanové nosičstvo „vakcínových“ sérotypov (VT), vrátane typov [[Antimikrobiálna rezistencia|rezistentných na antibiotiká]],<ref name="pmid22862432xxx">{{Citácia periodika|titul=Pneumococcal vaccines for children: a global public health priority|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22862432/|periodikum=Clinical Microbiology and Infection: The Official Publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases|dátum=2012-10|dátum prístupu=2021-09-13|ročník=18 Suppl 5|strany=25–36|issn=1469-0691|doi=10.1111/j.1469-0691.2012.03938.x|poznámky=PMID: 22862432|meno=L. F.|priezvisko=Pittet|meno2=K. M.|priezvisko2=Posfay-Barbe}}

 

=== Eradikácia chorôb ===