Hirzutizmus je nadmerné a zhrubnuté telesné ochlpenie žien alebo detí na miestach, kde sa toto ochlpenie pokladá za typický mužský znak.[1] Toto slovo pochádza zo začiatku 17. storočia z latinského hirsutus, „chlpatý“.[2] Zvyčajne sa používa na označenie ochlpenia u žien na miestach typických pre mužov, ktoré by mohlo byť znakom vážných zdravotných problémov,[3] hlavne pokiaľ vznikne až po puberte.[4] Kultúrna stigma ohľadne hirzutizmu môže spôsobovať psychologický nepokoj a sociálne ťažkosti.[5] Diskriminácia na základe hirzutizmu na tvári často vedie k vyhýbaniu sa sociálnym situáciám a k príznakom úzkostí a depresie.[6]

Hirzutizmus u ženy s PCOS a neklasickou kongenitálnou adrenálnou hyperpláziou.

Hirzutizmus je zvyčajne dôsledkom endokrinnej nerovnováhy, ktorá môže mať pôvod v nadobličkách, vaječníkoch alebo podlôžku.[7] Môže byť spôsobený zvýšenou hladinou androgénnych hormónov. Množstvo a umiestnenie ochlpenia sa hodnotí pomocou Ferrimanovho-Gallweyovho skórovacieho systému. Líši sa od hypertrichózy, teda nadmerného rastu ochlpenia kdekoľvek na tele.[3]

Medzi spôsoby liečby hirzutizmu patrí antikoncepcia, antiandrogény alebo inzulínové senzitizéry.[8]

Hirzutizmus postihuje 5 až 15 % žien zo všetkých etnických pozadí.[9] V závislosti na definícii a nazbieraných údajoch má približne 40 % žien nejaké množstvo ochlpenia na tvári.[10] Asi 10 až 15 % prípadov hirzutizmu je idiopatických bez známej príčiny.[11]

Príčiny

upraviť

Príčiny hirzutizmu možno rozdeliť na endokrinné nerovnováhy a neendokrinné pôvody. V prvom rade je nutné určiť umiestnenie rastu telesného ochlpenia. Ak rastie ochlpenia na typicky mužskom mieste, mohlo by to naznačovať zvýšenú hladinu androgénov alebo hyperandrogénizmus. Existujú však i iné hormóny, ktoré nesúvisia s androgénmi, a môžu spôsobovať hirzutizmus. Detailná anamnéza môže pomôcť určiť možné príčiny hyperandrogénizmu alebo iných neendokrinných príčin. Ak rastie ochlpenie na celom tele, ide o hypertrichózu, nie hirzutizmus.[12]

Endokrinné príčiny

upraviť

Medzi endokrinné príčiny hirzutizmu patria:

Neendokrinné príčiny

upraviť

Hirzutizmus, ktorý nesúvisí s hyperandrogenizmom, môže byť:

Referencie

upraviť
  1. hirzutizmus. In: Encyclopaedia Beliana. 1. vyd. Bratislava : Encyklopedický ústav SAV; Veda, 2008. 670 s. ISBN 978-80-224-0982-7. Zväzok 5. (Galb – Hir), s. 670.
  2. hirsute adjective - Definition, pictures, pronunciation and usage notes | Oxford Advanced Learner's Dictionary [online]. . Dostupné online.
  3. a b Merck Manuals online medical Library [online]. Merck & Co.. Dostupné online.
  4. Sachdeva S. Hirsutism: Evaluation and Treatment. Indian J Dermatol, 2010, s. 3–7. DOI10.4103/0019-5154.60342. PMID 20418968. (po anglicky)
  5. Psychological morbidity in women referred for treatment of hirsutism. J Psychosom Res, September 1993, s. 615–9. DOI10.1016/0022-3999(93)90056-L. PMID 8410747.
  6. The effect of eflornithine 13.9% cream on the bother and discomfort due to hirsutism. International Journal of Dermatology, 2007, s. 976–981. DOI10.1111/j.1365-4632.2007.03270.x. PMID 17822506.
  7. Medical treatment of hirsutism. Dermatol Ther. 2008 Sep-Oct; 21(5): 329-39. Review. .
  8. Treatment Options for Hirsutism: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 1 April 2018, s. 1258–1264. DOI10.1210/jc.2017-02052. PMID 29522176.
  9. Azziz R.. The evaluation and management of hirsutism. Obstet Gynecol, May 2003, s. 995–1007. DOI10.1016/s0029-7844(02)02725-4. PMID 12738163.
  10. Unwanted Facial Hair: Affects, Effects and Solutions.. Dermatology (Basel), 2007, s. 139–146. DOI10.1159/000104266. PMID 17684377.
  11. a b c d Is idiopathic hirsutism idiopathic?. Clin Chim Acta, June 2022, s. 17–24. DOI10.1016/j.cca.2022.03.011. PMID 35292252.
  12. SACHDEVA, Silonie. Hirsutism: Evaluation and treatment. Indian Journal of Dermatology, 2010, s. 3–7. ISSN 0019-5154. DOI10.4103/0019-5154.60342. PMID 20418968.
  13. The clinical evaluation of hirsutism. Dermatol Ther, 2008, s. 376–91. DOI10.1111/j.1529-8019.2008.00219.x. PMID 18844715.
  14. a b c Non polycystic ovary syndrome-related endocrine disorders associated with hirsutism. Eur J Clin Invest, 2012, s. 86–94. DOI10.1111/j.1365-2362.2011.02550.x. PMID 21623779.
  15. a b c Adrenocortical carcinoma: an ominous cause of hirsutism. BMJ Case Reports, 2019-12-30, s. e232547. ISSN 1757-790X. DOI10.1136/bcr-2019-232547. PMID 31892624.
  16. a b c d SACHDEVA, Silonie. Hirsutism: Evaluation and treatment. Indian Journal of Dermatology, 2010, s. 3–7. DOI10.4103/0019-5154.60342. PMID 20418968.
  17. Hypertrichosis in females applying minoxidil topical solution and in normal controls. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2003, s. 271–5. DOI10.1046/j.1468-3083.2003.00621.x. PMID 12702063.
  18. Generalized Hypertrichosis Induced by Topical Minoxidil in an Adult Woman. Int J Trichology, 2015, s. 182–3. DOI10.4103/0974-7753.171587. PMID 26903750.
  19. W, Hafsi; J, Kaur. Hirsutism [online]. PubMed, 2024 Jan, [cit. 2024-06-08]. PMID: 29262139. Dostupné online. (po anglicky)
  20. Hirsutism in Women. American Family Physician, 2012-02-15, s. 373–380. Dostupné online. PMID 22335316. (po anglicky)
  21. Sexually antagonistic epigenetic marks that canalize sexually dimorphic development. Molecular Ecology, 2016, s. 1812–1822. Dostupné online. ISSN 0962-1083. DOI10.1111/mec.13490. PMID 26600375. (po anglicky)

Pozri aj

upraviť

Externé odkazy

upraviť

Tento článok je čiastočný alebo úplný preklad článku Hirsutism na anglickej Wikipédii.